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ABC MARTES, 26 DE DICIEMBRE DE 2017 abc. es deportes DEPORTES 47 Los medicamentos estrella (Entre paréntesis, el más usado) El sistema de los permisos 40 solicitudes Glucocorticoides (Prednisona) ¿Qué es una autorización médica en el deporte (TUE) Es un certificado que emiten las agencias antidopaje nacionales o las federaciones internacionales correspondientes y que autorizan a utilizar a través de una vía de administración, en unas dosis concretas y durante un periodo de tiempo, un medicamento que contiene sustancias prohibidas. Corticoestereoides (Dexametasona) 25 22 18 18 9 3 1 una mejora del rendimiento deportivo y que no existe una alternativa terapéutica razonable al uso de la sustancia prohibida. Estimulantes (Metilfenidato) ¿Cuántos niveles hay en España para pedirlo? Dos. Los deportistas considerados internacionales en la ley (compiten a nivel mundial y no solo en España) deben pedir los permisos médicos a la federación internacional correspondiente. Los considerados nacionales, a la Agencia Antidopaje Española. Beta 2 Agonistas (Salbutamol) Otras sustancias (Suero fisiológico) Hormonas (Insulina) Analgésicos (Fentanilo) Diuréticos (Acetazolamida) P. SÁNCHEZ ABC 100 solamente en competición, 30 días antes. Para sustancias prohibidas en todo momento, nada más diagnostique el problema un médico. Se pide a través del ADAMS (sistema de gestión y administración antidopaje obligatorio para todos los deportistas) o por medio de un formulario. ¿Qué condiciones se requieren para una TUE? Demostrar que se padece una enfermedad y que la salud del deportista se deterioraría si no se medica. También es necesario acreditar que sería improbable ¿Quién concede las autorizaciones? En el caso de España, el comité de autorizaciones de uso terapéutico de la Agencia Antidopaje, compuesto por nueve médicos con experiencia en asistencia sanitaria y tratamiento de deportistas. ¿Cuándo hay que solicitarlo? Para sustancias prohibidas El enredo de Chris Froome Las autorizaciones médicas y el salbutamol (principio activo del Ventolín) han metido en un enredo mayúsculo a Chris Froome. El inglés vencedor de cuatro Tours y de la última Vuelta dio positivo en la etapa 18 de la ronda española. El salbutamol está admitido bajo ciertos permisos (la exención por uso terapéutico TUE y según unas determinadas cantidades (1.000 nanogramos por mililitro) Pero el británico, que poseía la autorización médica, dio en el análisis 2.000 nanogramos por mililitro. Esa cantidad indicaría que pudo tomarlo por vía oral (está prohibido) o, simplemente, que se le fue la mano con el inhalador. Autorizaciones concedidas (2010- 2016) Ciclismo Fútbol 84 80 Baloncesto 81 Atletismo Natación Triatlón 60 51 40 a la baja en la carrera por limitar las dolencias. Los beta 2 agonistas (el salbutamol pertenece a esta rama) se emplean como broncodilatadores o mitigadores del asma. Son sustancias que relajan los músculos y abren las vías respiratorias de los pulmones, ya que éstos reducen su tamaño durante un ataque de asma. En dosis excesivas, se considera que su efecto puede ser anabolizante. 34 22 34 33 36 31 25 21 12 6 4 2013 21 21 20 11 5 2014 22 15 8 8 2015 26 23 38 30 28 17 15 9 2016 ABC Los Fancy Bears En el apartado de los estimulantes destacan las solicitudes para consumir metilfenidato, un medicamento para superar los trastornos de hiperactividad y los problemas de atención, que constituye un derivado de las anfetaminas y que puede ser un sustituto de la cocaína. La gimnasta estadounidense Simone Biles, quien deslumbró en los Juegos Olímpicos de Río 2016 con cinco medallas, se trató con esta sustancia, según reveló el grupo de hackers rusos conocido como Fancy Bears. Biles explicó que, desde niña, tiene déficit de atención y por eso posee una autorización médica. Los Fancy Bears destaparon ilegalmente datos privados de Mireia Belmonte, la nadadora española que fue propietaria de una TUE para usar salbutamol (el calvario de Froome) durante 2009 por un acceso de asma crónico que la detectaron en 2008. En el apartado de las hormonas despunta la insulina. Básicamente lo que consigue es reducir la degradación del tejido muscular, reponer glucógeno y mitigar los daños musculares. En la relación de peticiones de TUEs durante 2016 se aprecia un incremento significativo de un deporte como el triatlón. El tenis apenas asoma con una solicitud. Y destacan la natación (17) y el baloncesto (15) Pero por encima de todos, el fútbol, el intocable deporte rey en España y en el mundo que sigue hablando sin ningún resquemor de sus estrellas que actúan infiltradas 20 18 1711 10 2011 13 0 12 12 16 13 66 2012 2010 Fuente: AEPSAD y elaboración propia Cortisona Las sustancias del grupo de medicamentos de los corticoesteroides y los glucocorticoides superan a los relacionados con el asma y los broncodilatadores durante los últimos años bajo el mandato de Enrique Gómez Bastida en la Agencia antidopaje. En 2010 se concedían 84 autorizaciones médicas anuales en el ciclismo (81 en 2011) y la cifra bajó sensiblemente en 2013 (36) 2014 (21) y 2015 (26) ticoides y los corticoesteroides están prohibidos en la alta competición, ya sea su administración por vía oral, rectal, intravenosa o intramuscular. Y es lo que más se lleva en el deporte español. Durante el año 2016, al menos 65 deportistas solicitaron su utilización a través de una exención por uso terapéutico. El abuso de los glucocorticosteroides es legendario en el deporte. Tradicionalmente los atletas lo tomaban para reducir la fatiga, además de limitar el dolor. La comunidad científica no ha constatado de manera irrefutable que su efecto consiga mejorar el rendimiento. Son el mejor parche para las molestias musculares, lo habitual en el día a día de los futbolistas. El grupo de medicamentos que causó el positivo de Froome se encuentra nal (UCI) En España, los futbolistas utilizan mayoritariamente glucocorticoides y corticoesteroides, dos grupos de medicamentos que aceleran procesos de recuperación, según la información a la que ha tenido acceso ABC. Lo mismo que Armstrong, pero sin ningún escándalo. El episodio del positivo de Chris Froome tiene que ver con las autorizaciones médicas. El inglés alega que se le fue la mano en la dosis (2.000 nanogramos por mililitro) pero que durante la Vuelta se reprodujeron sus crisis asmáticas. La Agencia Mundial establece el límite en 1.000 nanogramos. El tradicional dominio del ciclismo en esta materia, donde se ironizaba sobre un pelotón de asmáticos que usaban el Ventolín para todo, se redujo Los corticoides El asma ya no es el remedio estrella de las autorizaciones médicas en España, sino los corticoides. Esta hormona del grupo de los esteroides tiene, sobre todo, aplicaciones terapéuticas. Se utiliza por sus propiedades antiinflamatorias, de regulación del sistema inmunitario y de respuesta para mitigar el estrés. Aplicada al fútbol, la cortisona inhibe el desarrollo de los edemas y la hinchazón del tejido. Ayuda a aliviar el dolor. Todos los glucocor-