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ABC MADRID 03-07-2014 página 47
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ABC MADRID 03-07-2014 página 47

  • EdiciónABC, MADRID
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ABC JUEVES, 3 DE JULIO DE 2014 abc. es sociedad SOCIEDAD 47 Regeneran por primera vez en vivo una córnea humana Marc sufría desde hacía cuatro años un neuroblastoma La técnica, promesa real para devolver la vista a personas con lesiones oculares RAFAEL IBARRA MADRID Pionero en España Por primera vez se ha utilizado una maqueta en 3 D que reproduce tejidos blandos papel clave en esta técnica pionera. A partir de aquí, se consiguió imprimir una reproducción exacta con dos materiales distintos: la parte intocable que eran los vasos sanguíneos, aorta, riñones y columna vertebral, se fabricó con plástico duro, y con una resina blanda se hizo el tumor extirpable. Durante diez días los cirujanos pudieron practicar y conocer al milímetro el tumor y los puntos de riesgo. Tras ese entrenamiento realizaron una doble intervención a Marc para extirparle el tumor, primero en el lado izquierdo, priorizando el cuidado de las arterias, y luego sobre la parte más grande del tejido canceroso. La impresión nos ha permitido poder jugar con el tumor y trabajar de manera más segura señaló Krauel. Para el cirujano, este avance solo es un primer paso de una tecnología que evolucionará y que puede tener muchas aplicaciones futuras y puede llegar a ser todavía mucho más real Por vez primera, un equipo de investigadores ha logrado regenerar un tejido humano a partir de células madre humanas adultas purificadas. Se había hecho con la sangre, explica a ABC Markus Frank, pero no en un tejido como la córnea Lo que el equipo de Frank, Natasha Frank y Bruce Ksande acaba de lograr es regenerar en vivo una córnea dañada con el uso de células madre adultas, un hallazgo que permitirá el abordaje de las lesiones de la córnea en humanos y así restaurar la visión. Los investigadores del Eye and Ear Schepens Eye Research Institute, del Boston Children s Hospital, del Brigham and Women s Hospital y del the VA Boston Healthcare System han identificado una vía para mejorar el crecimiento de tejido de la córnea humana. La clave, explica Frank, está en el uso de una molécula conocida como ABCB 5, que actúa como un marcador para las escurridizas células madre del limbo Los resultados que se publicaron ayer en Nature constituyen una promesa real para aquellas personas que sufren lesiones oculares. NATURE Una técnica esperanzadora De las empalizadas de Vogt que se encuentran en el limbo del ojo (izq. se obtienen células madre ABCB 5 positivas (verdes, con núcleo rojo) que se trasplantan en la córnea para lograr su regeneración (abajo, derecha) Células madre del limbo Hasta la fecha, señala Frank, no existía ningún marcador molecular para las células madre del limbo que nos permitiera aislarlas y purificarlas Sin embargo, algunos trabajos publicados previamente y en los que se habían empleado injertos de células limbares habían mostrado que los trasplantes eran viables cuando el 3 de las células trasplantadas eran células madre; de lo contrario fracasaban. Debido a que ABCB 5 se encuentra expresado en poblaciones de células madre y progenitoras y también en otros tejidos humanos, pensamos que podría ser un marcador aclara este investigador. Las células madre del limbo residen en el epitelio limbar basal del ojo o limbo y ayudan a mantener y regenerar el tejido corneal. Su pérdida debido a una lesión o enfermedad es una de las principales causas de ceguera. En el pasado, los trasplantes de tejidos o células se han utilizado para ayudar en la regeneración de la córnea, pero no se sabía si había células madre limbares en los injertos o, si las había, cuál era su número. Las células madre no están en la córnea, sino en el limbo, una fina circunferencia entre la córnea y la conjuntiva. Allí las Sección del ojo Limbo Esclerótica Coroides Retina Una técnica con futuro Hasta el momento la tecnología 3 D ha ayudado a la medicina con prototipos rígidos, sobre todo para la cirugía maxilofacial. La novedad de este caso es que la impresora ha conseguido un modelo de consistencia blanda. Felip Fenollosa, director de la Fundación CIM, incidía ayer en que la impresión en 3 D es el futuro, aunque queda mucho trabajo pendiente, como mejorar las texturas. Esther, la madre de Marc, recordó que durante casi cuatro años vivió con la esperanza de que algún día se llegaría a encontrar solución al problema de su hijo y agradeció que los doctores no hayan parado nunca de buscar cosas para curarlo. Vamos superando barreras casi infranqueables, con mecanismos hasta ahora nunca vistos aseguró Jaume Mora, jefe de oncología pediátrica del hospital, que sentenció que cuando todos nos ponemos a trabajar por un objetivo conseguimos saltar todas las barreras Canal hialoideo Córnea Cristalino Cuerpo vítreo Nervio óptico Iris P. S. ABC células se dividen, se especializan en el epitelio corneal y migran hacia la córnea, pero hasta ahora no había marcadores para identificar estas células madre: Se sabía que estaban, pero no se había obtenido el marcador para identificarlas Ahora, asegura Frank, el hecho de identificar un marcador molecular a través del cual se podrían purificar las células madre del limbo en el tejido humano permitirá mejorar el tratamiento de la insuficiencia límbica. Así, los investigadores trabajaron en un modelo de trasplante de células madre del limbo humanas en ratones y vieron que este método era aplicable también en humanos. Vimos que regenerábamos córneas funcionales humanas en el modelo de ratón Ahora, afirma Frank, estamos en marcha para iniciar las primera pruebas en humanos. Las células madre del limbo son muy raras, y el hecho de que el trasplante tenga éxito depende precisamente de ellas señala Ksander. Por eso, añade, gracias a este hallazgo será ahora mucho más fácil restaurar la superficie de la córnea. Según confirma a ABC Frank, el descubrimiento permitirá hacer nuevos tratamientos basados en células madre para la insuficiencia limbar de células madre, una de las principales causas de ceguera en todo el mundo. El siguiente paso será la creación de reactivos clínicos y de métodos de aislamiento de células que cumplirían con los requisitos reglamentarios de la FDA en EE. UU. y los organismos reguladores similares en otros países para llevar a cabo ensayos clínicos. Y también estamos investigando si las células madre ABCB 5 positivas derivadas de otros tejidos, como por ejemplo la piel, funcionarán en la reparación de la córnea

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