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ABC MADRID 02-02-2010 página 49
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ABC MADRID 02-02-2010 página 49

  • EdiciónABC, MADRID
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ABC MARTES 2 s 2 s 2010 MADRID 49 Técnica pionera en el mundo sobre trasplante pulmonar El pulmón respira fuera del cuerpo Médicos del Hospital Puerta de Hierro realizan el primer trasplante de pulmones de un donante en muerte cardiaca por la técnica ex vivo pionera en el mundo: el pulmón respira fuera del cuerpo POR MARÍA ISABEL SERRANO El proceso de recuperación, paso a paso MADRID. Se llama perfusión ex vivo Es una técnica de trasplante pulmonar que consigue hacer funcionar este órgano fuera del donante- -es decir, del cuerpo humano- -y que, tras pasar unas hora dentro de una máquina que, precisamente, hace las veces de cuerpo humano, llega en las mejores condiciones funcionales, morfológicas e, incluso de tamaño, hasta el receptor. El Hospital Puerta de Hierro, de Majadahonda, ya lo ha hecho dos veces el pasado mes de diciembre. Las dos con éxito gracias a la labor del equipo dirigidos por los doctores Andrés Valera, jefe del Servicio de Cirugía Torácica, y a Javier Moradielos, coordinador del programa ex vivo Con estas dos intervenciones, el Puerta de Hierro se ha convertido en el centro hospitalario pionero en el mundo en esta técnica: trasplante bipulmonar tras la evaluación ex vivo de unos pulmones procedentes de un donante en muerte cardiaca. Hacer funcionar los pulmones fuera del donante es un gran éxito científico dijo ayer la presidenta regional, Esperanza Aguirre, que acudió, junto al consejero de Sanidad, Juan José Güemes, a la presentación de la mencionada técnica quirúrgica, absolutamente pionera según el doctor Moravielos. El primer trasplante se realizó la noche del 15 al 16 de diciembre. Duró 22 horas. El trasplantado era un varón de 61 años con enfisema pulmonar. Estuvo una semana en la UCI y no llegó al mes de hospitalización. La intervención ex vivo aúna dos técnicas trasplantadoras complejas. Por un lado, ABC 1. -Los pulmones son de un donante en muerte cardiaca: los órganos pasan a recuperación por la técnica ex vivo una máquina, especie de burbuja, que reproduce las condiciones fisiológicas y corporales 2. La burbuja se asemeja el cuerpo humano: circulación, ventilación y los 37 grados de temperatura. Dentro ya los pulmones, por ellos circula una solución a modo de sangre y con las funciones del corazón 3. Los pulmones respiran gracias a un aparato como los utilizados en las operaciones con anestesia general. Hay sensores que miden los parámetros de la situación del pulmón en tiempo real 4. Ahí dentro, se somete a los pulmones a un tratamiento para disminuir al máximo el riesgo al rechazo e incluso para ajustar el tamaño del órgano al cuerpo del paciente que va a recibir el órgano ya recuperado LOS PROTAGONISTAS Técnicas complejas Los doctores Varela y Moradielos ERNESTO AGUDO Experiencia y liderazgo El programa de trasplante pulmonar del Hospital Puerta de Hierro- Majadahonda, es puntero en innovación y resultados. El jefe del Servicio de Cirugía Torácica es Andrés Varela; el coordinador de ex vivo Javier Moradielos. El centro ha realizado más de 400 trasplantes desde 1991. la obtención de órganos aptos para el trasplante a partir de donantes fallecidos súbitamente- -en su casa o en la calle- -a través del programa donantes a corazón parado Por otro, se pone en práctica la nueva técnica de perfusión ex vivo -los pulmones dentro de una burbuja- -que reproduce, precisamente, las condiciones del cuerpo humano: circulación sanguínea, ventilación, temperatura a 37 grados y metabolismo normal. Así, cuando los pulmones pasan al paciente receptor, las posibilidades de éxito son mayores y el riesgo de rechazo menor. La utilidad de hacer funcionar los pulmones para trasplante fuera del cuerpo antes de proceder a su implante es doble. En primer lugar, permi- te evaluar los pulmones donados con una precisión y fiabilidad imposibles hasta la fecha. Es decir, se comprueba durante un periodo de unas cuatro horas- -puede llegar a 24- cómo van a funcionar los órganos una vez implantados en el receptor. Todo ello, sin someter al paciente al riesgo del trasplante hasta haber asegurado que los órganos funcionarán correctamente. Ex vivo permite recuperar pulmones que, a causa del encharcamiento que acompaña en ocasiones a la muerte cerebral del donante, no serían válidos para ser implantados directamente. ABC. es VÍDEO: Descubra la nueva técnica en abc. es

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