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84 CIENCIA FUTUROsSALUD y www. abc. es salud SÁBADO 17- -5- -2008 ABC ernos gos ext Los ries una cirugía, rir son suf un sondaje sitar vía nece ner una ario, te ar por una urin y pas central cuidados de unidad s. o intensiv La prevale ncia de in fecciones hospitala rias alcan za el 7 La temida S. aureus principal fuente de las infecciones hospitalarias en España ABC La escherichia coli es el patógeno más frecuente Enemigos en el hospital La muerte de 18 pacientes por un brote infeccioso en el Hospital 12 de Octubre de Madrid ha dejado patente lo difícil que es luchar contra esos enemigos invisibles que pululan por los hospitales. Las infecciones hospitalarias son un problema real y están en alza POR N. RAMÍREZ DE CASTRO MADRID. La secuencia normal de un enfermo que acude a un hospital es ingresar, recibir los cuidados médicos necesarios y lograr el alta, una vez libre de su mal. A veces esta secuencia se rompe y el paciente enferma en el propio hospital sin que haya una negligencia de por medio o un revés inesperado de su dolencia. A los 252 pacientes del 12 de Octubre afectados por el brote de una bacteria multirresistente, les pasó algo similar. Acudieron a un centro sanitario para tratar sus males y se contagiaron en el hospital de una infección que no tenían al llegar. Dieciocho de ellos, todos aquejados de múltiples patologías, no superaron el proceso y fallecieron. En esta ocasión ha sido una bacteria resistente al poder de muchos a nt ibiót icos llamada Acinetobacter baumanii En organismos sanos no resulta peligrosa. Sin embargo, su invasión en personas con su sistema inmunológico muy disminuido puede llegar a ser mortal. Sobre todo, en los últimos años en que este germen ha mutado y se ha fortalecido para que los antibióticos más potentes no consigan acabar con ella. Esta vez fue la acinetobacter y el Hospital 12 de Octubre, pero podía haber sido cualquier otro microorganismo y haber ocurrido en cualquier centro sanitario. El riesgo sobrevuela en todos los hospitales, sobre todo en los que atienden a enfermos de mayor complejidad. Los patógenos que viven en los hospitales son un enemigo invisible contra el que resulta muy difícil luchar, como muestra cada año el estudio EPINE. Este informe actualizado recoge desde hace 18 años la situación de las infecciones hospitalarias en España. El último, publicado recientemente, sitúa en casi un 7 %l a prevalencia de enfermos con infección adquirida en un hospital. El EPINE de 2007 constata un año más el incremento de brotes infecciosos, una tendencia al alza que se observa desde 2004, justo cuando parecía que se había estabilizado en España. La cifra española no difiere mucho de los datos de los hospitales europeos con buena vigilancia y control de estos brotes, aunque marca una tendencia que será difícil de detener en los próximos años. El envejecimiento de la población con pacientes débiles con enfermedades crónicas propiciarán la prevalencia de las infecciones o en todo caso harán muy difícil su disminución afirma Josep Vaqué, experto en Medicina Preventiva y director del estudio EPINE. En los últimos quince años, la edad media de hospitalización ha aumentado casi diez años. Hoy el grupo más numeroso en los hospitales españoles lo forman pacientes de más de 64 años y con numerosas enfermedades crónicas. Ese dato es un buen síntoma del estado de salud de los españoles porque acuden al hospital a una edad media más avanzada gracias a los cuidados médicos que se brindan. Pero marca una tendencia y es previsible que el ingreso hospitalario se realice cada vez a una edad mayor. También ha aumentado la proporción de enfermos sobre los que se interviene en exceso (con sondas, catéteres intravenosos, ventilación mecánica... así como la duración media de la estancia por cirugía. Cuanto más días de ingreso, más posibilidades hay de contagio. A partir de los 15 días de hospitalización aumenta el peligro. Y si ade- torias nes respira Las infeccio ecuentes s fr son las má e seguidas d (22,2 7 icas (20 las quirúrg y urinarias Los hosp ita mayor ta les de maño so n lo que tien en el ma s yor número de brotes y de infect ados er una tico o ten Ser diabé oncológica son ad enfermed factores ayores los m de riesgo ABC Cuantos más días de ingreso hay más posibilidades de contagio. A partir de los 15 días de estancia hospitalaria se dispara el peligro Hospitales para veteranos