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90 SALUD SÁBADO 3 s 5 s 2008 ABC CALEIDOSCOPIO TRAUMATOLOGÍA José María Fernández- Rúa SENSIBILIDAD Y MIGRAÑAS l consumo de tabaco y, particularmente, su combinación con anovulatorios hace que, en las mujeres, se complique la migraña o jaqueca, una disfunción muy común entre la población española que, cuando es normal, puede ser controlada por el médico de atención primaria. El neurólogo es el especialista que trata estas crisis, que pueden desembocar en un abuso de analgésicos por parte del paciente que perpetúe el dolor de cabeza. En opinión del profesor Hugo Liaño, jefe del Servicio de Neurología del hospital Puerta de Hierro, de Madrid, un modo de prevenir esas complicaciones es tratar de forma precoz y sintomáticamente las crisis de migraña con aura, reduciendo los episodios y, al mismo tiempo, tratándola para paliar esa pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo, o evitar la dificultad para hablar. El último hallazgo relacionado con esta enfermedad crónica- -cursa con dolor de cabeza recurrente, con frecuencia acompañado de intolerancia a la luz, náuseas y vómitos- -es de investigadores estadounidenses de la Facultad de Medicina Albert Einstein, en Nueva York. El doctor Bigal, coordinador de este estudio, publicado en Neurology explica que los migrañosos son mucho más propensos a sufrir una sensibilidad excesiva de la piel o dolor después de realizar actividades tan comunes como peinarse o ponerse unos pendientes, frente a otros que sólo padecen simples dolores de cabeza. A esta conclusión han llegado después de entrevistar a más de 16.500 personas. Los investigadores encontraron que cerca del 70 por ciento de los que sufrían migraña crónica, y el 63 por ciento de los que reconocieron que padecían dolores de jaqueca episódicos, tenían algo en común: alodinia; es decir, dolor debido a un estímulo que no provoca normalmente dolor, lo que comúnmente se conoce como otro dolor Bigal, que investiga en los laboratorios que Merck tiene en New Jersey, es partidario de que aquellas personas que padecen este trastorno deberían ser tratadas con fármacos de una forma más intensa para, precisamente, reducir la sensibilidad cutánea y prevenir las crisis de migraña. Primer paso para predecir el riesgo de sufrir osteoporosis Identificadas en una de cada cinco mujeres las mutaciones genéticas que elevan en un 50 %l a predisposición a la enfermedad N. R. C. MADRID. Si se contara con una herramienta que identificara a las mujeres con más predisposición a sufrir osteoporosis, se atajaría una de las enfermedades más comunes ligadas al envejecimiento. Aún no se cuenta con un test genético suficientemente sólido para rastrear la osteoporosis, pero se está cada vez más cerca de lograrlo. Dos equipos de investigación, en Estados Unidos e Islandia, han identificado en más de 2.000 mujeres gemelas dos mutaciones genéticas relacionadas con esta enfermedad, que adelgaza y debilita los huesos. Las féminas que lleven en su ADN ambas mutaciones elevan las posibilidades de tener osteoporosis en un 50 por ciento, y hasta en un 30 por ciento el riesgo de sufrir fracturas óseas. Las alteraciones genéticas identificadas son tan comunes que están presentes en una de cada cinco mujeres. Para Tim Spector, del Kings College de Londres y autor principal de la investigación, existe el potencial suficiente para recomendar un cribado genético que identifique a la población de riesgo. Los análisis de ADN que incluyan esas dos mutaciones podrían ser útiles tanto para mujeres que ya hayan cumplido los 60 años como para adolescentes. La ventaja de detectar cuanto antes a jovencitas es atajar el problema antes de que se origine con acciones muy sencillas. Como, por ejemplo, cambiar los estilos de vida: tomar más calcio, bebiendo más leche o haciendo ejercicio físico al aire libre, para captar los rayos de sol que fortalecen los huesos. En las personas de edad avanzada, saber si existen esas alteraciones genéticas también es importante. Sería una prueba consistente para deci- E La densitometría permite medir la densidad mineral del hueso ABC Análisis de ADN Más arritmias con un fármaco para prevenir fracturas El alendronato se ha convertido en los últimos años en uno de los fármacos utilizados para mantener en buen estado el esqueleto y alejar la osteoporosis, reduciendo a la mitad el riesgo de fracturas. Ahora científicos de la Universidad de Washington han encontrado que los bisfosfonatos, una clase de fármacos que incluye el alendronato, duplican el riesgo de sufrir fibrilación atrial, un tipo de arritmia. Por tanto, se aconseja valorar la idoneidad del tratamiento en mujeres con diabetes o problemas cardiovasculares. dir qué mujeres necesitan fármacos para fortalecer y formar nuevo hueso y que eviten así las temidas fracturas de la tercera edad. Se trataría tan solo de pedir una pequeña muestra de sangre o de saliva para determinar el perfil de riesgo. Esa información, sumada a riesgos externos- -como la menopausia, el sedentarismo o una dieta pobre en calcio- -permitirá identificar quién puede padecer un fuerte descenso de la densidad mineral. La investigación del Kings College y de la empresa DeCode Genetics también permite contar con nuevas e importantes dianas terapéuticas para conseguir fármacos más selectivos. Estudio completo en: http: www. thelancet. com Para su salud Un chequeo gratuito para conocer el riesgo de melanoma Los ciudadanos que quieran obtener gratis un chequeo de piel pueden pedir cita, a partir del lunes 5 y hasta el 16 de mayo, en www. prevenciondelmelanoma. es. Médicos de la Academia Española de Dermatología realizarán estas pruebas de forma voluntaria en toda España para la búsqueda de lunares sospechosos. Si no puede acudir a esta cita, sepa que las manchas de más de 6 milímetros de diámetro tienen más posibilidades de ser melanomas, el tumor de piel más agresivo. El color oscuro y los bordes irregulares son otros datos para ir al dermatólogo. La FDA, la Agencia del Medicamento de Estados Unidos, ha dado luz verde a unos guantes para uso médico muy especiales. Pese a ser de látex, son aptos para alérgicos. Los nuevos guantes están fabricados con un látex que se obtiene del Guayule, un arbusto que se encuentra en la zona sudoeste de Estados Desarrollan un guante de látex, apto para alérgicos Unidos. Los guantes tradicionales para uso sanitario se fabrican a partir de una savia lechosa que se obtiene del árbol Hevea brasilensis que permite fabricar un material, flexible, resistente y también muy alergizante. El látex del Guayule ofrece todas las ventajas del anterior sin aumentar el riesgo de reacciones alérgicas. Las alternativas eran los guantes de nitrilo, vinilo y neopreno. Ninguno era perfecto. Látex, lo más utilizado ABC Píldora terapéutica ABC La progesterona, uno de los principios activos de la píldora anticonceptiva, también podría ser útil en la prevención del daño neurológico tras un traumatismo craneofacial. Estudios preliminares muestran que podría ser una alternativa segura y eficaz para intentar evitar Un compuesto de la píldora protege el cerebro lesiones cerebrales y convertirse en un fármaco neuroprotector. La progesterona mejoró los resultados y la supervivencia de los pacientes tratados entre tres y seis meses. No hubo complicaciones ni efectos adversos relacionados con la hormona. La investigación se realizó en la Universidad de Hangzhou (China) con 159 pacientes que habían sufrido una lesión en la cabeza.