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80 SALUD SÁBADO 20 s 10 s 2007 ABC (Viene de la página anterior) LA LARGA ESPERA Director de la Unidad de Neuroinmunología del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona tante: cómo recuperar la actividad nerviosa perdida explica Montalbán. Algo quizá no tan lejano porque ya hay estudios, como el que se acaba de presentar en este congreso de la Clínica Mayo, que muestran que algunos anticuerpos monoclonales parecen tener capacidad para regenerar la mielina, la vaina que recubre las fibras nerviosas y facilita la transmisión de los impulsos nerviosos. Montalbán confiesa tener grandes expectativas respecto a un nuevo anticuerpo monoclonal con propiedades regenerativas dirigido contra una molécula denominada Lingo- 1 que repara la desmielinización fisiológica que todos sufrimos tras una infección como la gripe y que en la esclerosis múltiple parece funcionar de forma incorrecta. Este anticuerpo produce en animales de experimentación una remielinización muy importante que no se ha conseguido hasta ahora con ninguna otra terapia En su opinión otro avance relevante es la presentación de nuevos datos sobre anticuerpos monoclonales, especialmente el denominado daclizumab que ha demostrado por primera vez que puede reducir en más de un 70 por ciento la actividad clínica en pacientes que no hasta ahora respondían a otros medicamentos Y es que, señala este experto, estamos atravesando una nueva frontera terapéutica, en la que los fármacos van dirigidos a bloquear una molécula Xavier Montalbán Margarita Stolle Presidenta de la Asociación Vallisoletana de Esclerosis Múltiple: Estamos mejorando la historia natural de la esclerosis múltiple, algo que no había ocurrido durante muchos años. Pero aún nos va a faltar algo muy importante: cómo recuperar la actividad nerviosa perdida por los enfermos. Aunque ya hay estudios que muestran que algunos anticuerpos monoclonales, como anti- LINGO 1, parecen tener capacidad para regenerar las fibras nerviosas La espera nos parece larguísima hasta que llegue el tratamiento definitivo. Dos años, cuatro años... necesitamos algo ya porque vivimos pendientes constantemente del mañana, de si vamos a estar mejor o peor. Las investigaciones están muy bien, pero el día a día de los afectados está un poco pobre, carecemos de una terapia integral a cargo de la Seguridad Social muy concreta- -el receptor de la Interleuquina- 2 (IL- 2) -a diferencia de los interferones, la primera generación de fármacos para la EM, que tienen efectos mucho más inespecíficos y generales Montalbán señala que el es- tudio multicéntrico que él ha coordinado, llevado a cabo con un total de 230 pacientes de 51 centros Estados Unidos, Canadá y Europa, ha demostrado que este anticuerpo monoclonal tiene además un efecto muy rápido y reduce la activi- dad inflamatoria en un mes Los prometedores resultados con estos fármacos auguran un nuevo punto de inflexión en el tratamiento de la esclerosis múltiple, en opinión de Rafael Arroyo González, jefe de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. No obstante, este experto advierte de que a pesar de ser cada vez más específicos, esta nueva generación de fármacos tiene unos efectos adversos que habrá que medir muy bien Añade que se están desarrollando fármacos por vía oral que serán una alternativa más cómoda a los inyectables. La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) una especie de escáner para ojos, también podría mejorar el diagnóstico. Se trata de una técnica ya empleada en oftalmología que permite valorar la progresión de la enfermedad. DIENTES SANOS Luis Cabeza Ferrer Pte. de la Asociación Española de Estética Dental DIABETES i usted tiene diabetes, asegúrese de cuidar su salud oral. Las personas con diabetes corren más riesgos de tener infecciones en la boca, en particular, la enfermedad de las encías (hinchazón o irritación de las encías) y a perder dientes. Esta enfermedad daña las encías y el hueso que sostiene los dientes y puede causar mucho dolor al masticar. Quienes sufren una infección grave de las encías pueden perder los dientes. La enfermedad de las encías, como toda infección, puede provocar aumentos en el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre y hacer de la diabetes una enfermedad más difícil de controlar. Otros problemas causados por la diabetes son la sequedad de la boca y una infección por hongos conocida como candidiasis bucal. La sequedad de la boca ocurre cuando no hay suficiente saliva. Por otra parte, la diabetes puede aumentar el nivel de glucosa en saliva. La combinación de estos problemas puede determinar la aparición de unas pequeñas úlceras dolorosas en la boca (aftas) Si la diabetes no está controlada, la posibilidad de tener problemas en la boca aumenta. Si tiene diabetes, tome las siguientes medidas: controle el nivel de glucosa en la sangre, cepíllese los dientes y use el hilo dental todos los días, vaya al dentista de forma habitual y no se olvide de avisarle que usted es diabético. Además, comente si su dentadura postiza le resulta incómoda o le duelen las encías. Deje de fumar. Fumar empeora la enfermedad de las encías. Hágase limpiezas profesionales regularmente. Diariamente, tómese unos minutos para inspeccionar su boca e identifique cualquier problema. A veces, las encías sangran al cepillarse los dientes o al pasar el hilo dental, o están enrojecidas, inflamadas, hinchadas o sensibles. Es posible también que haya sequedad, dolor, manchas blanquecinas, un gusto desagradable o constante mal aliento. Cualquiera de estas apreciaciones justifica una cita con su dentista habitual, aunque no tenga molestias o dolor. Cuanto antes se detecte la enfermedad de las encías, más fácil será su tratamiento. Recuerde: controle adecuadamente la glucosa en sangre y contribuirá a prevenir problemas en la boca. S Más información en: www. detem. es y www. aedem. org Reducir la actividad clínica Vivimos pendientes constantemente del mañana Estamos muy ilusionados con los avances, pero la espera nos parece larguísima hasta que llegue el tratamiento definitivo. Necesitamos algo ya porque vivimos pendientes constantemente del mañana, de si vamos a estar mejor o peor señala Margarita Stolle, presidenta de la Asociación Vallisoletana de Esclerosis Múltiple. Stolle pone de relieve la falta de una rehabilitación integral, que no está prevista como un derecho en la Seguridad Social, como corrobo- ra Águeda Alonso, presidenta de la Asociaciación Española de Esclerosis Múltiple (AEDEM) Margarita Stolle recibió el diagnóstico hace diez años: Para mí era vivir con una espada de Damocles sobre la cabeza. Sabía cómo me acostaba, pero no cómo me iba a levantar Señala que está bastante bien, aunque se fatiga mucho y de vez en cuando tiene algún brote, como hace unos años, durante unas vacaciones en Praga: En el avión me dio un brote y estuve una semana con la pierna tiesa y un bastoncito. Pero no volví a casa. Mientras se puedan hacer cosas no tenemos que limitarnos. Aunque sí hay que saber adaptarse INFECCIOSAS La superbacteria que mata más que el sida MADRID. Existe una bacteria casi invencible llamada S. aureus que se ha convertido en una verdadera pesadilla dentro y fuera de los hospitales. Se introduce con facilidad en los organismos más débiles y es invulnerable a la acción de los antibióticos conocidos. Esa superbacteria se extiende con facilidad y su presencia es más común de lo que se sospechaba, según una reciente investigación. Un estudio de los Centros de Control y Prevención de las Enfermedades de Estados Unidos revela que sólo en 2005 se cobró 18.600 vidas. Provocó más muertes que el sida en Estados Unidos. La mayoría de los casos se produjeron en instalaciones sanitarias. Un 58,4 por ciento de ellos se detectaron en centros sanitarios de atención primaria; un 26,6 por ciento, en hospitales; un 13,4 por ciento, N. R. C. en la comunidad. y un 1,3 por ciento se clasifica como sin origen conocido. La incidencia fue superior entre los mayores de 65 años y menor en los pacientes de entre 5 y 17 años. Sin embargo, esta poderosa bacteria mantiene en jaque a las autoridades estadounidenses por un brote que afecta a adolescentes y ha acabado con la vida de un estudiante de 17 años. Al sur de Virginia, se han cerrado 21 centros escolares para desinfectar las instalaciones y evitar que la infección se extienda. Se estima que un 1 por ciento de la población es portadora de esta cepa resistente de la bacteria sin padecer ningún síntoma. Para evitar el contagio, se aconseja lavarse las manos con regularidad y no compartir objetos personales. Brote en colegios de EE. UU. La MRSA es resistente al poder de numerosos antibióticos ABC