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ABC MARTES 18- -9- -2007 La central nuclear de Chernobil será enterrada bajo un nuevo sarcófago 85 ASÍ FUNCIONAN LOS NUEVOS MEDICAMENTOS El 40 de los partos privados son por cesárea El incremento de la tasa de cesáreas no es un problema exclusivo de España. En Estados Unidos y muchos países europeos superan el límite del 15 de círugías en el parto aconsejado por la OMS. En Norteamérica, la cifra de cesáreas oscila entre el 30 y el 40 el mismo porcentaje de la sanidad privada española. Francia, Italia y el Reino Unido también superan ampliamente las recomendaciones sanitarias. Este auge de cirugías en el parto no se debe a una única causa. Los tratamientos de reproducción asistida y los partos múltiples, el incremento de demandas judiciales por problemas en el parto explicarían muchas de ellas. También influye el propio deseo de muchas mujeres de tener sus hijos con cesárea antes que por vía vaginal. El miedo a que su bebé sufra daños irreversibles durante el alumbramiento, o el temor a quedar con problemas de incontinencia también fuerzan a muchos ginecólogos a decidir una cesárea. Un estudio, publicado en la revista British Medical Journal con partos de Estados Unidos advertía que más de la mitad de las cesáreas eran innecesarias. LDL colesterol malo HDL colesterol bueno 3. Los nuevos fármacos actúan contra el colesterol incrementando los niveles de colesterol bueno en lugar de reducir los valores del malo como hacen los medicamentos actuales Hígado 1 HDL LDL 2 Arteria colesterol ABC 1. El colesterol se produce en el hígado y viaja por el torrente sanguíneo hasta depositarse en las paredes de las arterias 2. La lipoproteína HDL, más conocida como colesterol bueno retira el colesterol malo o LDL de los tejidos donde se deposita y lo transporta hasta el hígado para su eliminación Un estudio aconseja realizar análisis de colesterol a los bebés de un año La hipercolesterolemia genética provoca los índices más altos antes de los 24 meses E. J. BLASCO. CORRESPONSAL LONDRES. Cuando los niños son llevados a vacunar al superar el año de vida deberían ser también sometidos a un análisis de sangre para determinar si padecen hipercolesterolemia familiar. Esa es la estrategia apuntada por un nuevo estudio que indica que entre uno y nueve años es la edad en la que mejor es detectado ese trastorno genético, que provoca graves aumentos en los niveles de colesterol y suele conducir al desarrollo temprano de enfermedades cardiovasculares. El hallazgo precoz de ese desorden genético también llevaría a señalar su necesaria presencia en sus padres- -en uno de ellos o en ambos- lo cual permitiría también aplicar el tratamiento adecuado. De acuerdo con la supervisión de trece estudios sobre la hipercolesterolemia familiar, que recogían casi dos mil casos, investigadores británicos del Instituto de Medicina Preventiva de Barts y de la London School of Medicine han determinado que la concentración de colesterol discrimina mejor la presencia de ese desorden genético o no en niños entre 1 y 9 años, grupo de edad en el que la hipercolesterolemia familiar pudo detectarse en entre el 88 y el 96 por ciento de los casos. La cifra más alta se da en niños de hasta dos años, mientras que es del 31 por ciento en recién nacidos, y del 5 por ciento en mayores de 60 años. La hipercolesterolemia familiar afecta a dos de cada mil personas, y quienes la tienen cuentan con un riesgo cien veces mayor de morir de enfermedades coronarias entre los 20 y los 39 años. El tratamiento para reducir la concentración de colesterol es más efectivo cuando se actúa como prevención, de ahí la conveniencia de una estrategia de temprana observación entre la población infantil, como propone el estudio. Éste se centra en encomiar la realización de análisis cuando el bebé cumple el año de vida, sin ocuparse del tratamiento necesario una vez detectado el trastorno. Otro estudio publicado en agosto, no obstante, indicaba que una terapia con estatinas aplicada desde la niñez no sólo es un método seguro, sino que podría retrasar algunos problemas cardiovasculares asociados. En su informe, los investigadores británicos indican que la observación temprana de la posible existencia de hipercolesterolemia familiar ayudará a localizar a los adultos que también tengan ese trastorno, y que desconocen las causas de su propensión a un alto nivel de colesterol. trategia fracasará si no educa a las mujeres. Las embarazadas tendrán la oportunidad de elegir. ¿Pero con qué criterio lo harán si nadie se lo explica? Las mujeres deben creer en sus capacidades y no delegar sus responsabilidades dice. La iniciativa del Ministerio de Sanidad no es pionera. Otras comunidades autónomas como Cataluña o Andalucía se han adelantado y ya ofrecen partos no medicalizados en la sanidad pública. La Xunta de Galicia anunció el pasado viernes que las mujeres gallegas podrán elegir, antes de final de año, entre dar a luz en bañeras de dilatación, decantarse por la aplicación de la anestesia epidural, o por un parto menos natural en los grandes hospitales. Más información en: http: www. sego. es index. php Tras Galicia y Cataluña Gran Bretaña impone la manga corta al personal médico en los hospitales E. J. B. LONDRES. La tradicional bata de mangas largas será sustituida en los hospitales británicos por otra de mangas cortas a partir de enero, fecha en la que el Gobierno británico también prohibirá a los médicos el uso de relojes, joyas o corbatas, según se desprende de las medidas aprobadas ayer por el ministro de Sanidad, Alan Johnson. La decisión se basa en el hecho de que en no pocas ocasiones los puños de las mangas de las batas están sucios. Para evitarlo, en el futuro sólo llegarán hasta los codos y, además, se introducirá el uso de delantales de plástico. Otra medida adoptada por el Gobierno británico establece que las enfermeras tendrán la obligación de elaborar durante cuatro veces al año un informe exhaustivo sobre la limpieza y la higiene de los hospitales. El nuevo código de vestir persigue evitar la propagación de algunas de las infecciones hospitalarias, como la Clostridium difficile una bacteria que desarrolla reacción a antibióticos usados contra otras enfermedades, o la superbacteria MRSA, que ha demostrado su creciente resistencia a la mayoría de los antibióticos. Más información sobre la investigación: http: www. bmj. com cgi content f ull bmj. 39300.616076.55 v 1