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25 11 06 SALUD Hernia discal Operar o no operar, he ahí el dilema ¿Merece la pena pasar por el quirófano para corregir una hernia discal lumbar? Un estudio asegura que la recuperación llega con o sin cirugía. Neurocirujanos españoles dicen que hay que ver caso por caso TEXTO: N. RAMÍREZ DE CASTRO i alguno de los discos de su zona lumbar se ha dañado, espere antes de decidirse por la cirugía porque puede que el bisturí no sea siempre la mejor solución. El estudio más amplio que se ha realizado sobre hernias de disco lumbares concluye que esperar puede ser la decisión más sabia. Su conclusión es que la cirugía pone fin al dolor con mayor rapidez, pero la mayoría de las personas terminan recuperándose, se operen o no. La investigación publicada en JAMA, la revista de la Sociedad Médica Americana, se realizó en trece clínicas estadounidenses y con 472 pacientes a los que se les siguió controlando durante dos años. Las personas operadas vieron cómo el dolor desaparecía tras la cirugía, pero entre tres y seis meses, todos los pacientes confirmaban cierta mejoría, incluso los tratados con terapias conservadoras (antiinflamatorios, calmantes, rehabilitación... Después de dos años, el 70 de los pacientes de los dos grupos tuvieron una gran mejoría de sus síntomas. Ninguno de los que optaron por tratamientos conservadores experimentó consecuencias serias y tampoco quien se operó tuvo un resultado desastroso. Algunos cirujanos temían que al esperar el deterioro fuera mayor y se produjera un daño nervioso permanente que debilitara la pierna o incluso provocara una pérdida en el control de esfínteres. Este estudio muestra que se trata de miedos infundados. Por una vez en Medicina, el tiempo puede ser un gran aliado y no el principal enemigo. S La más frecuente La hernia discal es la causa más frecuente de dolor de espalda. Y también uno de los problemas que plantea más dudas a quien lo sufre. El trastorno se produce cuando una parte o toda la porción central de un disco intervertebral (núcleo pulposo) se desplaza a través de una parte debilitada del disco. Cuando comprime una terminación nerviosa, ocasiona molestias en la espalda y también en la pierna cuando el dolor de Nueve de cada diez problemas de espalda están originados por hernias discales ABC