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ABC JUEVES 2 s 11 s 2006 MADRID 51 CALENDARIO DE VACUNACIÓN INFANTIL DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2006 RN Hepatitis B 2 meses Hepatitis B 4 meses 6 meses Hepatitis B 15 meses 18 meses 4 años 11 años 14 años Tétanos, Difteria adultos Difteria, Tétanos, Tos Difteria, Tétanos, Tos Difteria, Tétanos, Tos ferina acelular ferina acelular ferina acelular Haemophilus b Polio Meningococo C Neumococo Haemophilus b Polio Meningococo C Neumococo Neumococo Sarampión, rubeola, parotiditis Varicela Esquema vacunal para los niños nacidos de madres HBsAg negativo. En hijos de madre portadora de HBsAg se administrará la pauta 0- 1- 6 más gammaglobulina y en caso de screening no realizado la de 0- 1- 6 sin gammaglobulina. Actualmente no es necesaria la revacunación en población inmunocompetente, si se han recibido 3 dosis de Hepatitis B, ni realizar anticuerpos postvacunales Difteria, Tétanos, Tos Difteria, Tétanos, Tos ferina acelular ferina acelular Haemophilus b Polio Meningococo C Neumococo Sarampión, rubeola, parotiditis Varicela Haemophilus b Polio Niños en riesgo, se puede adelantar a los 12 meses. Las dosis administradas de esta edad no deben ser contabilizadas Personas que refieran no haber pasado la enfermedad ni haber sido vacunadas con anterioridad Sanidad comienza hoy a vacunar a 130.000 niños contra el neumococo Todos los padres con hijos nacidos a partir del 1 de noviembre de 2004 recibirán una carta informativa s Los pediatras determinarán cuántas dosis son necesarias G. ZANZA MADRID. El nuevo calendario de vacunación infantil de la Comunidad de Madrid entra en vigor hoy con tres novedades: la inoculación gratuita (como todas las demás) con la vacuna contra el neumococo a todos los recién nacidos y a aquellos niños que no hayan cumplido dos años; la vacunación universal contra la varicela a los 15 meses y la modificación de la periodicidad de las dosis contra el meningococo C. La consejería de Sanidad prevé inmunizar contra la bacteria del neumococo a unos 130.000 menores de dos años a lo largo de los próximos doce meses. Esta vacuna protege contra la enfermedad neumocócica y sus diferentes manifestaciones como otitis media, meningitis, neumonía, sinusitis o bacteriemia. Los padres de todos los niños que hayan nacido a partir del 1 de noviembre de 2004 recibirán una carta a través de la cual se les informará de la puesta en marcha de la campaña. En ella se explica la necesidad de pedir cita en su centro de salud para la vacunación y que será el pediatra quién determine las dosis a administrar, en función de la edad y de su cartilla de vacunaciones. Es el caso de la vacuna contra el neumococo. La administración de esta vacuna conjugada se realiza en cuatro dosis, a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad, y cubre a todos los menores de dos años, con independencia de si han iniciado o no el ciclo de vacunación a expensas de sus padres. Si un menor, de 15 meses, por ejemplo, ha recibido las tres dosis, el pediatra podrá determinar la necesidad de una cuarta. Pero por ejemplo, puede pasar que ese mismo menor de 15 meses no haya sido vacunado nunca contra la enfermedad neumocócica, por lo que el facultativo podría dictaminar que con dos dosis es suficiente. ños, de los cuales, el 42,4 tiene menos de dos años. la vacuna contra el neumococo. Cada dosis cuesta en las oficinas de farmacia 74,96 euros, aunque el precio que ha logrado la consejería de Sanidad se rebaja hasta los 60 euros. Varicela a los 15 meses La vacuna de la varicela deja, desde hoy, de aplicarse a niños mayores de once años que no hubiesen pasado la enfermedad. A partir de ahora se dará a todos cuando cumplan 15 meses. Si el menor tiene más edad, corresponderá al pediatra dictaminar la necesidad de la inoculación. Si alcanza los 11 años sin pasar la enfermedad será vacunado. El motivo del cambio, según afirmó el consejero de Sanidad, Manuel Lamela, durante la presentación del calendario, es que el 90 de los casos de varicela se producen en menores de 10 años. El calendario de vacunación infantil está dirigido a ofrecer defensas inmunológicas frente a 12 enfermedades infecciosas a 304.231 niños de 0 a 14 años de la región. Para aplicarlo, la Comunidad ha adquirido 1.347.000 dosis que se administrarán en los 519 centros acreditados por Sanidad. El presupuesto se eleva a 32,5 millones de euros, un 29,5 más que el pasado año debido principalmente a la introducción de Intereses económicos La decisión de la Comunidad de introducir la vacuna contra el neumococo para todos los niños, independientemente de un mayor o menor riesgo, provocó una crisis institucional entre los ejecutivos autonómicos. Todos ellos pidieron a Madrid que replantease la medida, ya que su decisión rompía la unidad que sobre el calendario de vacunas se había producido entre las autonomías. Las acusaciones más graves vinieron desde el Ministerio de Sanidad. La ministra, Elena Salgado, acusó al Gobierno de Madrid- -después de conocerse sus intenciones de modificar el calendario de vacunas- -de ser sensible a los intereses económicos del laboratorio que produce esta vacuna. Tras esta recomendación, apoyada por la Sociedad Española de Pediatría, evidentemente hay intereses económicos, legítimos, de una compañía farmacéutica que quiere vender su producto. La Comunidad de Madrid ha sido sensible a las argumentaciones que tienen una base económica dijo la ministra. Algunas comunidades autónomas acusaron a Madrid de minar las decisiones de la comisión nacional de salud pública de poder cambiar la epidemiología de la enfermedad y de crear una falsa sensación de protección El Ministerio de Sanidad considera que la decisión de no apoyar la introducción de la vacuna contra el neumococo no se debe a razones económicas. No es una cuestión de dinero, ni de que sean buenas o malas vacunas, sino que estén indicadas Elena Salgado recordó que esta vacuna no tiene una protección total y que la Organización Mundial de la Salud tampoco la aconseja en países como España. Meningitis C 300 hospitalizaciones al año Esta enfermedad afecta especialmente a niños menores de dos años y neonatos, y presenta una creciente resistencia a los medicamentos. Cada año ingresan por su causa en los hospitales madrileños unos 300 niLos cambios sobre la vacuna contra el meningococo C (meningitis del tipo C) se produce en los intervalos de inoculación. A partir de hoy, se aplicará a los 2, a los 4 y a los 15 meses, retrasándose la dosis que antes se daba a los seis meses. El calendario de vacunaciones ofrecerá protección a 304.231 niños madrileños de hasta 14 años La decisión de la Comunidad es rechazada por el resto de las autonomías y el Ministerio de Sanidad Dos o tres dosis, no cuatro, pueden ser igual de efectivas La Comunidad de Madrid, según su consejero de Sanidad, Manuel Lamela, tomó la decisión de vacunar a todos los niños menores de dos años contra el neumococo por evidencias científicas y un trabajo largo, interno y en el que han participado todas las sociedades médicas, y de consultar todo lo escrito en el mundo Su principal aval es la Asociación Española de Pediatría. Con estos argumentos, Sanidad aplicará la vacuna en cuatro dosis. Sin embargo, un estudio que publicó el pasado día 26 de octubre la revista The Lancet pone en duda la necesidad de estas cuatro dosis, tal y como se recomienda también en Estados Unidos. En esta revista, se publica una investigación dirigida por los centros para el control de las enfermedades infecciosas de Estados Unidos y en el que han colaborado nueve universidades de este país. Su conclusión es clara: basta con dos o, como máximo, tres dosis para proteger contra la enfermedad neumocócica. Sus resultados ofrecieron similares porcentajes de protección a los seis meses en niños que recibieron dos, tres o cuatro dosis de la vacuna (97 de protección para los de dos inoculaciones y 100 en el caso de los que habían recibido tres y cuatro dosis) Si se toma como referencia la protección que habían logrado al pasar más de esos seis meses después de la vacunación, los porcentajes se mantenían en un 95 de protección para los que habían sido vacunados dos veces, un 87 para los de tres y un 100 para los de cuatro.