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10- 11 S 6 LOS SÁBADOS DE CALEIDOSCOPIO las esperanzas de los neurolólogos. En el último Congreso de la Federación Europeo de Cefaleas, el botox acaparó la atención como alternativa cuando todo falla. En el Hospital Clínico de Valencia se tiene previsto realizar un ensayo para comprobar si la toxina puede ser una opción para los dolores más rebeldes. Hoy se sabe que no elimina por completo los analgésicos, pero los reduce. La neurotoxina también puede reducir el dolor en mujeres que sufren vaginismo. Este trastorno produce un espasmo de los músculos de la vagina que dificulta las relaciones sexuales. EN BREVE Colesterol, cuanto más bajo mejor Se calcula que cerca del 80 por ciento de los principales problemas cardiacos en varones de mediana edad puede atribuirse a la tensión arterial, el colesterol y el consumo de tabaco. Es cierto que los cambios en el estilo de vida desempeñan un papel de primer orden en al gestión de la salud coronaria, pero sólo en cierta medida. También es necesaria la intervención médica de larga duración. Así, y mientras el descenso en los niveles de tabaquismo ha contribuido a la reducción de las enfermedades coronarias, por el contrario no se ha producido una disminución equiparable en los niveles de colesterol. Las estadísticas de tratamiento actuales en Estados Unidos y en Europa arrojan el preocupante dato de que cerca de la mitad de los pacientes en tratamiento por tener alto los niveles de colesterol no alcanzan el principal objetivo, que es mantener bajas la cifra de esta sustancia. Parece una perogrullada, pero los expertos son partidarios de que si se fijan los objetivos para reducir los niveles de colesterol que sean específicos para cada persona- -incluso aunque estén por debajo de las directrices actuales para pacientes de alto riesgo- el peligro de sufrir un evento coronario se reduce de forma proporcional. Quizás conviene recordar que el colesterol es una de las sustancias más comunes del organismo, que está presente en la sangre y en todas las células. Es vital para la formación de membranas celulares, hormonas que regulan el crecimiento y las características sexuales, así como otros tejidos esenciales. Básicamente, procede del que se produce en el hígado y del que absorbe el intestino y pasa a la sangre, para distribuirse por el organismo. Tan sólo una tercera parte del colesterol que absorbe el intestino procede de la alimentación. El resto proviene de la bilis. Un informe elaborado por un grupo de expertos del Stockholm Network concluye que en la Unión Europea no se está haciendo lo suficiente para frenar el aumento del colesterol y que en catorce años Europa puede estar sumida en una crisis sanitaria y social. POR JOSÉ MARÍA FERNÁNDEZ- RÚA Las temperaturas extremas impiden el sueño reparador El calor altera el ritmo del sueño. Cuando la temperatura sube por encima de los 26 grados, el ritmo normal del sueño se altera. Es la conclusión a la que han llegado los expertos del áres de trastornos del sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) El calor o el frío extremos hacen que el sueño se vuelva más superficial y se produzcan microdespertares o transiciones de una fase profunda del sueño a otra más superficial. Esta alteración puede producir irritabilidad y mal humor Los expertos aconsejan mantener la temperatura de las habitaciones entre los 18 y los 23 grados, pero sin utilizar sistemas de aire acondicionado, que podrían afectar a las vías respiratorias. Los solteros tienen un 58 más de probabilidades de morir antes que los casados. Las personas que nunca han contraído matrimonio tienen un 58 por ciento más de probabilidades de morir antes que los casados, afirma un informe de la Universidad de California en los Ángeles publicado en la revista Journal of Epidemiology and Community Health Entre sus conclusiones se destaca que los hombres que nunca se casaron eran más vulnerables que las mujeres solteras en la misma situación. Por edades, los varones solteros entre 19 y 44 años fueron dos veces más propensos a morir que los casados de la misma edad. Los viudos y divorciados o separados tendrían, respectivamente, casi un 40 por ciento y un 27 por ciento más de posibilidades de fallecer. Nuevos test mejorarán el tratamiento contra el cáncer de pulmón y mama. Dos investigaciones publicadas en la revista New England Journal of Medicine descubren nuevas pruebas que son capaces de predecir la evolución de los cánceres de pulmón y de mama. En los tumores de pulmón, el nuevo test permitirá saber si el tumor reaparecerá aunque el paciente sea tratado con cirugía y si se debe prescribir un tratamiento más agresivo de quimioterapia desde el primer momento. Las pruebas estudiadas en el segundo trabajo también demuestran la eficacia del test en el cáncer de mama. Con esta prueba, muchas mujeres dejarán de recibir quimioterapia de manera innecesaria. Los riesgos de comprar fármacos en internet. Médicos ingleses alertan contra la posibilidad de comprar medicamentos a través de internet en la revista científica The Lancet El aviso llega después de que conocer el caso de un hombre que se había provocado glaucoma y cataratas automedicándose durante cuatro años con esteroides que compró a través de la red. Los médicos avisan que los tratamientos con fármacos vendidos en la red pueden ser contraproducentes y que, incluso si el fármaco está en venta, puede interferir con otros tratamientos y provocar efectos secundarios. Avisaron que la disponibilidad de las terapias con drogas controladas o no en Internet, deberá ser vigilada. Contra la depresión Es una de las áreas de actuación más recientes. De momento, sólo se conoce un estudio piloto con 10 pacientes con problemas crónicos de depresión en los que se ha demostrado una mejoría considerable de su sufrimiento. El trabajo, publicado en la revista de la Sociedad americana de Dermatología Quirúrgica, constata lo que muchos médicos habían observado de forma anecdótica en pacientes que utilizaban botox como antiarrugas: que el humor mejoraba. El estudio ha comprobado que el efecto sobre el estado del ánimo no se lograba sólo por la mejora estética de borrar el paso del tiempo. Pacientes que no buscaban mejoras de belleza experimentaron una mejoría importante, tras varias inyecciones en la zona del entrecejo. Aún no se conocen las razones de la mejoría. Para la próstata El botox no es un extraño en las consultas de Urología. Utilizado para problemas de incontinencia urinaria, se ensaya ahora sí puede ser también una alternativa para resolver la hiperplasia benigna de la próstata, una condición en la que la glándula prostática se agranda, presiona la uretra e impide que la orina salga adecuadamente. Común en los varones de edad, el primer síntoma es la necesidad de levantarse varias veces durante la noche para orinar o no poder vaciar su vejiga. En el último congreso de la Sociedad Americana de Urología se presentaron los resultados con 41 pacientes con este problema a los que se les inyectó la toxina, directamente en la próstata. Con un pinchazo, el 80 %lo gró vaciar su vejiga y se redujo la presión en la uretra. Muy pocos niños con pie plano deben tratarse AP Mejora la cicatrización Otra de sus últimas aplicaciones es la reducción de las cicatrices. En la Clínica Mayo (EE. UU. se ha probado en heridas faciales. Al paralizar el movimiento muscular, se evita la inflamación en la zona y que la cicatriz sea más gruesa y ancha. Los tratamientos para el pie plano infantil, innecesarios. Ni plantillas, ni zapatos correctivos. Los tratamientos para el pie plano infantil son innecesarios en el 90 de los casos, según un trabajo publicado en Pediatrics Los niños con el pie plano flexible no deberían ser torturados con estos dispositivos que son ineficaces y costosos dicen los autores de la Universidad de Viena (Austria)