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ABC JUEVES 25 5 2006 Deportes 101 Mayte Martínez Atleta Si se han realizado detenciones es porque hay algunas pruebas. Si se puede tirar de la manta al principio será un escándalo, pero a la larga será bueno para todos y beneficioso para el deporte. Estoy sorprendida porque hay dos personas muy conocidas entre los detenidos Javier Mínguez Ex director de Amaya y Banesto Si se confirma, es el mazazo más fuerte que ha recibido el ciclismo y perjudica mucho su imagen. No me preocupa que el ciclismo sea el deporte más perseguido, sino que de una vez por todas esté dentro de la ley. Y el que está fuera de la ley tiene que pagar sus culpas Julio Rey Atleta Me he quedado anonadado por la noticia, pero me falta información. Es injusto que siempre se vincule más el dopaje con el atletismo y el ciclismo, deportes con lo que siempre se han cebado. No sé en otros deportes, pero en atletismo las cosas se están haciendo bien Gregorio Moreno Presidente de los organizadores Un momento más de tristeza para el ciclismo en los últimos años. Hay algo que no funciona y probablemente las gentes del ciclismo no lo hemos hecho bien. Pero esperemos que con todo esto estemos dando pasos hacia adelante y no hacia atrás Dopaje por aumento de hemoglobina Centrifugación y almacenaje Autotransfusión Unas horas antes de la competición, el deportista se vuelve a inyectar la sangre enriquecida para aumentar su capacidad de esfuerzo. Durante la competición se repiten las inyecciones Método 1 Extracción de sangre Bolsa de almacenamiento 1 Entrenamiento en montaña: aumenta la hemoglobina y la sangre es capaz de transportar más oxígeno 2 Nombre Apellidos A partir de la extracción, el proceso es el mismo para el entrenamiento en altura con autotransfusión y para los casos de dopaje con EPO a b c Método 2 Inyección de EPO Extracción de sangre 1 Entrenamiento a altitud normal 2 3 Nombre Apellidos Centrifugadora La sangre se centrifuga para separar los glóbulos rojos del resto de componentes Para aumentar la hemoglobina Nevera Se almacena y se conserva a 4 C durante unos cuatro meses. Con el tiempo desaparece el rastro de EPO CARLOS AGUILERA- JAVIER AGUILERA La autotransfusión, una corrupción anunciada La detección de la EPO supuso el retorno a la inyección de glóbulos rojos, iniciada en los años 70 T. GONZÁLEZ- MARTÍN MADRID. La autotransfusión sanguínea y las homotransfusiones- -de otra persona compatible- -se hicieron famosas en los Juegos Olímpicos de Múnich 1972, cuando el recordado Lasse Viren obtuvo el oro en los 5.000 y en los 10.000 metros. Los atletas finlandeses de fondo fueron los pioneros en recibir autotransfusiones de sangre para mejorar el rendimiento. Una práctica que posteriormente reconocieron Maaninka en Moscú 80 y Vainio en Los Ángeles 84. En estos Juegos californianos la transfusión ya era una norma generalizada. Todo el equipo de ciclismo estadounidense las llevó a cabo. En aquellos años, las autotransfusiones se ejecutaban cuando el deportista se entrenaba en una altitud superior a los mil metros, con el fin de aumentar en su sangre el porcentaje de glóbulos rojos. Después de tres semanas de ejercitarse a esa altitud se realizaba la extracción de sangre. Posteriormente, el proceso de centrifugación separaba el plasma y se obtenía un concentrado de glóbulos rojos que era congelado durante un mes. Terminado este periodo, RIESGO DE TROMBOSIS DRA. CARMEN PANIAGUA Jefa del Banco de Sangre de la Fundación Jiménez Díaz esa sangre era reinyectada en su propietario. Lo normal era recibir entre una y cuatro dosis, de medio litro cada una. Esos glóbulos rojos concentrados aportaban un aumento de hematíes y, por ende, mayor cantidad de hemoglobina, de tal manera que la sangre contaba con más elementos portadores de oxígeno. El resultado era un menor cansancio y un mayor rendimiento muscular. Hoy en día se congelan los hematíes El nacimiento de la eritropoyetina, la EPO, en los años 90, sustituyó a las transfusiones. La eritropoyetina es una hormona sintética que aumenta en la sangre la cantidad de glóbulos rojos. Sin embargo, los controles de las autoridades deportivas fueron delatando el EPO a partir de 1998, de forma que las redes de entrenadores y médicos han regresado en los últimos tiempos a las eternas autotransfusiones. Hoy ya no es necesario realizar el entrenamiento en alta montaña. Actualmente se congelan los hematíes y se reinyectan antes de la competición. Así es el mercado de los corruptos. A autotransfusión es el procedimiento de donación de sangre previa a una cirugía programada para mantenerla en depósito y ser transfundida durante la operación. La misma persona es donante y receptora a la vez. Esta es la práctica médica habitual, muy beneficiosa ante una cirugía con fecha fija en un paciente que tolere la donación, pero ha encontrado otros objetivos, como estamos comprobando. El fundamento de su éxito como alternativa a la transfusión homóloga se basa en tres motivos: se anula totalmente el riesgo de contraer enfermedades transmisibles por la sangre; se evita el riesgo de reacciones transfusionales y se tiene la posibilidad de disponer de sangre para pacientes con problemas de compatibilidad inmuno- hematológica; permite una mayor disponibilidad de sangre y tiene la ventaja de la formación en la médula ósea de sangre renovada. Si una mujer puede donar sangre tres veces al año y un hombre cuatro, a un paciente para autotransfu- L sión podemos extraerle de dos a cinco unidades en poco más de un mes. Para conseguir este número de autodonaciones en tan corto espacio de tiempo, la mayoría de las veces el paciente sólo tiene que recibir terapéutica con hierro y ocasionalmente otros tratamientos, para potenciar la formación de sangre perdida en cada donación. Durante la cirugía se valora la necesidad de la autotransfusión y sólo se transfunde lo que necesita el paciente y si sobran unidades se dejan caducar. No se utiliza la sangre de autodonación para otros pacientes. Ahora bien, el uso de las autotransfusiones para elevar el rendimiento deportivo es una práctica ajena a la terapéutica. Se trata de extraer sangre después de un duro entrenamiento en altura que se almacena para ser transfundida al deportista autodonante unas horas antes de la realización de un gran esfuerzo. Con ello, el deportista aumernta el número de glóbulos rojos en su sangre por encima de sus valores normales, mejorando la oxigenación de los tejidos e implementando el rendimiento muscular. Pero existe un riesgo. Al ser más densa, la sangre circula por los vasos con más dificultad, con el consiguiente riesgo de trombosis. sobre todo en situaciones de esfuerzo físico. Esta práctica no se puede detectar en los deportistas con estudios médicos convencionales.