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50 Sociedad VIERNES 12 5 2006 ABC Una vacuna experimental contra la gripe aviar pasa las primeras pruebas ABC MADRID. Una vacuna experimental contra el virus H 5 N 1 de la gripe aviar ha pasado con éxito su primera prueba clínica al demostrarse que es capaz de activar una respuesta inmunológica en las personas. Los resultados del ensayo, que está en su primera fase inicial, se publican en la revista The Lancet La vacuna, desarrollada por científicos franceses, ha sido elaborada a partir de una cepa modificada de ese virus. Fue probada en 300 voluntarios, a los que se administró seis combinaciones de la vacuna en diferentes dosis. Los voluntarios recibieron una de esas seis combinaciones en varias dosis, además de, en algunos casos, un compuesto auxiliar: hidróxido de aluminio. Los científicos hallaron que dos dosis de 30 microgramos con este coadjutor era la combinación con mejor resultado, al producir el mayor número de anticuerpos al cabo de 42 días. Según la directora del estudio, Melanie Saville, la dosis es segura e induce una repuesta inmunológica en línea con los requerimientos reguladores de la Unión Europea para la licencia de vacunas contra la gripe de temporada Sin embargo, la investigadora reconoció que actualmente se desconoce el nivel de anticuerpos necesario para protegerse del H 5 N 1. Esta cepa gripal ha provocado la muerte de 115 personas en los tres últimos años aunque todavía no ha logrado mutar o recombinarse con una humana. Dónde ocurren Cuidados en planta 43,9 En el procedimiento 26,3 Cómo ocurren Uso de medicamentos 28,7 Problemas técnicos al realizar un procedimiento 23,1 %I nfección nosocomial 22,6 Admisión a planta 1,2 Asesoramiento de alta 1,4 Periodo de prehospitalización 20,7 Otros problemas 6,9 Fracaso para Problemas de establecer el diagnóstico valoración general 2,6 %5,9 Maniobra de reanimación o cuidados UCI 6,5 Monitorización 10,1 Infografía ABC Ocho de cada cien ingresados ven agravado su estado por la asistencia hospitalaria Sanidad cree que los efectos adversos pueden reducirse casi a la mitad b Más de 16.000 hospitalizaciones anuales podrían tener como resultado la muerte, aunque el estudio no establece una relación causa efecto con la asistencia sanitaria G. ZANZA MADRID. Cada año, los centros sanitarios registran 4.500.000 de hospitalizaciones. El problema, común a países con niveles de desarrollo similares a España, es que en el 8,4 se producen efectos adversos, esto es, consecuencias derivadas de la asistencia sanitaria como accidentes imprevistos que producen lesiones, incapacidad en el paciente o incrementos de la estancia. De ese 8,4 (378.000 hospitalizaciones) un 4,4 (16.632 ingresos) puede acabar en muerte. Sin embargo, con la metodología del Estudio Eneas no se pueda categorizar que el resultado de una inadecuada asistencia sanitaria produzca el óbito. Este puede sobrevenir bien por complicaciones derivadas por la propia enfermedad o por mala praxis (negligencia) El estudio no extrapola su número y establece una relación causa efecto. Soluciones en dos o tres años Lo que sí ofrece esta investigación, elaborada por el Ministerio de Sanidad con el muestreo de 5.755 historias clínicas de 24 hospitales públicos, es una radiografía de la calidad de la atención y de dónde se producen los fallos. La lección es que entre el 40 y el 50 de los efectos adversos pueden corregirse. Sanidad firmará convenios con las autonomías para lograrlo, y aunque no cuantifica en qué porcentaje sí que lo desea en el plazo de dos o tres años. De momento ha preparado una batería de inversiones, tanto para estos acuer- dos, como para, por ejemplo, el uso racional del medicamento (70 millones) Una cuarta parte de los efectos adversos tiene que ver con la enfermedad del paciente. El resto, el 75 se debe al modo en el que se aplican los tratamientos, se realizan las pruebas diagnósticas o se organiza la atención sanitaria que recibe el paciente. Las tres causas principales son el uso de los medicamentos (28,7 las infecciones hospitalarias (25,3 y la cirugía con anestesia (25 El 45 de los efectos adversos son leves, un 39 moderados (prolongan la estancia hospitalaria) y un 16 graves, es decir, incapacidad permanente o necesidad de una cirugía para solucionar el problema adquirido en el tratamiento, además de muerte con el mencionado 4,4 Entre los efectos adversos figuran las infecciones de heridas quirúrgicas, el mal abordaje del dolor, fármacos contraindicados o úlceras por presión.