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42 SÁBADO 10 12 2005 ABC Sociedad Sanidad propondrá que el tiempo de espera para quimioterapia no exceda de siete días El Ministerio quiere pactar con las comunidades una estrategia contra el cáncer para evitar desigualdades b Cuando existan sospechas de cáncer, el diagnóstico tendrá que hacerse antes de quince días. Las operaciones quirúrgicas se realizarán en menos de dos semanas GONZALO ZANZA MADRID. El Ministerio de Sanidad trasladará el miércoles a las comunidades autónomas una estrategia común contra el cáncer. El Gobierno quiere que el plan se aplique en España a lo largo de 2007 y 2008, para evitar que el lugar de residencia condicione la asistencia y acabar con las desigualdades en el tratamiento del cáncer. Por ejemplo, existen autonomías que realizan mamografías al 40,9 de su población en riesgo (Aragón) frente a otras, como La Rioja, que lo hacen al 89,7 O regiones como Extremadura que practican citologías al 12,8 de sus pacientes en riesgo frente al 37,5 de Madrid. Entre los puntos más significativos de esta estrategia, que ha coordinado el jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico de Madrid, Eduardo Díaz- Rubio, figura que los enfermos de cáncer no esperarán más de una semana para recibir quimioterapia tras la decisión terapéutica, es decir, cuando el médico ha diagnósticado el cáncer y ha decidido qué tratamiento aplicar (cuenta con un plazo de una semana) Para radioterapia no aguardará más de cuatro semanas, incluyendo todo el proceso de planificación del tratamiento con radiaciones ionizantes. Las intervenciones quirúrgicas no se demorarán más de dos semanas tras la decisión terapéutica. Se garantizan los cuidados paliativos en unidades específicas. Los responsables de los principales tumores y su mortalidad en 2000 1 Boca y garganta: Total de muertes: 2.383 Factores de riesgo- Alcohol- Tabaco %33 %71 7 Pulmón: Total de muertes: 17.308 Factores de riesgo- Tabaco- Bajo consumo de fruta y vegetales- Contaminación atmosférica %86 %8 %3 1 2 Esófago: Total de muertes: 1.788 Factores de riesgo- Alcohol- Tabaco- Bajo consumo de fruta y vegetales %41 %71 %12 8 Mama: Total de muertes: 5.717 Factores de riesgo -Alcohol 9 -Sobrepeso obesidad 13 -Inactividad física 9 3 Estómago: Total de muertes: 6.081 Factores de riesgo- Tabaco- Bajo consumo de fruta y vegetales %25 %12 7 8 2 9 Cuello de útero: Total muertes: 1.359 Factores de riesgo -Tabaco 11 -Sexo sin protección 100 4 Colón y recto: Total de muertes: 11.632 Factores de riesgo -Sobrepeso obesidad 14 -Inactividad física 14 -Bajo consumo de fruta y vegetales 1 5 6 12 11 4 9 10 3 10 Útero: Total muertes: 1.800 Factores de riesgo -Sobrepeso obesidad 43 5 -Tabaco- Alcohol- Contaminación hospitalaria Hígado: Total de muertes: 6.621 Factores de riesgo %29 %32 %3 11 Vejiga: Total de muertes: 3.909 Factores de riesgo- Tabaco %41 Mortalidad 2000: Total de causas: 357.788 Total de muertes por cáncer: 6 Páncreas: Total de muertes: 3.989 Factores de riesgo- Tabaco %30 91.623 Factores de riesgo Factores de riesgo- Alcohol 4 -Sobrepeso y obesidad- Tabaco 29 -Inactividad física- Bajo consumo de fruta y verdura 3 -Contaminación hospitalaria- Contaminación atmosférica 1 -Sexo no seguro %3 %2 0,5 %1 12 Leucemia: Total de muertes: 2.863 Factores de riesgo- Tabaco %17 CG. SIMÓN Plazos de entre uno y dos años Estos plazos deberán ser aplicados al año o a los dos años tras implantar la estrategia. Sanidad no ha previsto una memoria económica para llevar a cabo las medidas. La ministra Elena Salgado afirmó en agosto que la estrategia no incluirá una aportación económica extraordinaria del Gobierno para que las comunidades asuman las mejoras. Se trata de buscar una mayor eficiencia de los recursos con los que se cuenta afirmó Salgado. Sin embargo, para garantizar la calidad y equidad, la estrategia demanda un sistema específico de financiación que incluya la dotación de las nuevas tecnologías requeridas y los tratamientos nuevos Cada año se diagnostican en España unos 155.000 nuevos casos. De todos ellos, la mitad sobrevivirá al tumor más de cinco años. En términos del riesgo individual, uno de cada tres va- rones y una de cada cinco mujeres serán diagnosticados de cáncer en un momento de su vida. Los principales rasgos de la estrategia son los siguientes: Mamografías hasta los 69 años Cada dos años de intervalo El plan prevé programas de cribado de cáncer de mama desde los 50 a los 69 años de edad. Comunidades como las dos Castillas, Valencia, Navarra y La Rioja los han adelantado a los 45. En la actualidad, lo más común es realizarlas hasta los 65, a excepción de Cataluña, Valencia, Murcia y Navarra que las practican hasta los 69 años fijados ahora para toda España. El intervalo entre exploraciones será de dos años. Se garantizará un seguimiento específico de pacientes con antecedentes personales de carcinoma lubolillar in situ o hiperplasia epitelial atípica. Se incluyen los estudios y consejos genéticos a mujeres con posibilidades elevadas de padecerlo. Quieren potenciarse los tratamientos conservadores y la reconstrucción siempre que sea posible. Citologías Para el 80 de las mujeres entre 40 y 50 Las citologías cervicales, además de en las mujeres de riesgo elevado, deberán ser practicadas a mujeres asintomáticas que sean o hayan sido sexual- mente activas, con edades comprendidas entre los 25 y 60 años. Cuando se acceda por primera vez se realizarán dos citologías con un intervalo de un año. En caso de resultados negativos, se harán cada tres años para las mujeres con edades comprendidas entre los 25 y 39 años, pudiéndose hacer cada cinco años para las de más de 40. El objetivo es que al menos un 80 de mujeres de entre 40 y 50 años se hayan realizado una citología en los últimos cinco años. Según el documento, el acceso a estas pruebas es muy desigual, no se cumple con los criterios de equidad exigibles a un programa sanitario Pero, además, las críticas se extienden a los criterios, ya que existe una autose-