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ABC SÁBADO 12 11 2005 Sociedad 51 Salud Salud pública Neumología Obstetricia Erradican la polio en diez países africanos La poliomielitis ha sido erradicada en diez países africanos, aunque aún quedan otros ocho donde todavía no ha sido posible. Las campañas de la Organización Mundial de la Salud, iniciadas tras el resurgimiento de la enfermedad en 2003, pueden finalizar en los ocho países donde todavía se producen casos en 12 ó 18 meses, según el coordinador del programa de la agencia sanitaria, Bruce Aylward. La apnea del sueño duplica el riesgo de muerte o crisis cardíaca La apnea del sueño- -ausencia de respiración durante más de diez segundos mientras se duerme- -duplica los riesgos de muerte y de crisis cardíaca, independientemete de otros factores de riesgo, según un estudio publicado por New England Journal El riesgo es triple para aquellos que sufren la forma extrema de la apnea, según una investigación de la Universidad de Yale (Estados Unidos) Los médicos deben aconsejar a las embarazadas hacer más ejercicio Un estudio de la Universidad de San Luis (Estados Unidos) encargado por los Institutos de Salud, determina que los ginecólogos deben aconsejar a las embarazadas practicar más ejercicio físico, ya que sólo una de cada seis gestantes realiza un mínimo de 30 minutos de deporte diario. A la falta de interés de las mujeres se sumaban los escasos consejos que en este sentido dan los médicos. GINECOLOGÍA CALEIDOSCOPIO JOSÉ MARÍA FERNÁNDEZ- RÚA Los test del síndrome de Down son más fiables en el primer trimestre Los análisis en la semana once detectan el 87 de las trisomías 21 por el Gobierno de Estados Unidos se ha realizado en quince hospitales con más de 38.000 mujeres embarazadas N. R. C. MADRID. No hay razón para esperar. Un amplio estudio con 38.000 mujeres embarazadas acaba de demostrar que los análisis para detectar el síndrome de Down son más fiables si se realizan en la semana once de gestación, en lugar de esperar a la 16. En la investigación se comprobó cómo los análisis de sangre que se realizan a las embarazadas para calcular el riesgo de síndrome de Down o trisomía 21 y la ecografía que mide el grosor nucal del feto predicen el 87 de los casos si ambas pruebas se realizan en el primer trimestre. La eficacia del test desciende hasta el 81 cuando se practica a partir de la cuarta semana de gestación. Además los resultados para confirmar o descartar este trastorno se obtienen en apenas cinco días. Los investigadores de la Universidad de Columbia han publicado sus conclusiones en la revista The New England Journal of Medicine y sugieren que podría reducirse el númeb La investigación financiada INVERSIÓN CROMOSÓMICA C El grosor de la nuca del feto, visto en ecografía, ayuda a calcular el riesgo ro de amniocentesis. Esta prueba de diagnóstico prenatal es más fiable, pero obliga a introducir una aguja en el abdomen de la madre para extraer líquido amniótico, con un mayor riesgo de aborto. Los científicos estadounidense creen que sólo estaría justificada la amniocentesis si los análisis y la ecografía son positivos. Son buenas noticias para las mujeres asegura uno de los autores del estudio, el irlandés Fermal Malone, ABC quien añadió que el descubrimiento tendrá un impacto inmediato en la atención de las embarazadas. Aunque este estudio podría tener sus días contados si la ciencia da un paso más y logra pronosticar este tipo de alteraciones con un simple análisis de sangre de la madre. Ya se sabe que se puede detectar ácido ribonucleico fetal en el plasma materno. Este hallazgo abre la puerta a un diagnóstico tan seguro como fiable. FÁRMACOS La FDA demanda más estudios de seguridad del parche anticonceptivo G. Z. MADRID. La agencia para el control de los medicamentos y los alimentos de Estados Unidos (FDA) obligará al laboratorio fabricante del parche anticonceptivo Evra a avisar en sus etiquetas al consumidor de los niveles de estrógenos que libera en el cuerpo. El parche, a diferencia de las tradicionales píldoras, incorpora al torrente sanguíneo un 60 más de estrógenos y norelgestromina pero ofrece más seguridad al descargar a las mujeres de la obligación de tomar la dosis diaria de anticonceptivos, con la imposibilidad de tener los habituales olvidos Se adhiere al cuerpo una vez por semana durante tres consecutivas; mientras que la cuarta es un periodo de descanso. Aunque la FDA no ha determinado que la aplicación de Evra suponga un mayor riesgo, la agencia quiere que las mujeres y los ginecólogos sean conscientes de que un mayor número de estrógenos puede aumentar el riesgo de coágulos en la sangre. El organismo público estadounidense ha acordado con el laboratorio fabricante la realización de nuevos estudios que comparen el riesgo de coágulos graves en sangre en mujeres que utilicen el parche respecto a las que emplean píldoras. El parche tiene la misma eficacia como método anticonceptivo que las píldoras (un 99 y ofrece similares reacciones adversas; dolores de cabeza y náuseas. asi un siglo después de la muerte de Mozart, el neurólogo Gilles de la Tourette informaba en 1885 de un nuevo síndrome que se caracteriza por la aparición de tics nerviosos de tipo muscular y vocal. El célebre compositor austríaco padeció el síndrome de Tourette. Esta referencia histórica figura en el trabajo de investigación que ha llevado a cabo un equipo de neurocientíficos estadounidenses de varias Universidades, dirigidos por Matthew State, de Yale. Estos investigadores han identificado la primera mutación genética asociada con el síndrome de Tourette, abriendo así la puerta a una mejor comprensión de este trastorno que afecta a una de cada cien personas y rechazando las teorías iniciales que sugerían que su origen está en una sola mutación genética. Para ello, utilizaron una estrategia basada en buscar anomalías cromosómicas, con el fin de localizar pacientes con una alteración genética que pudieron rastrear hasta llegar al síndrome. El profesor State recuerda que actualmente existe un consenso general en el sentido de que múltiples genes, que posiblemente interactúen entre sí, sea la causa de la aparición de este trastorno neurológico hereditario compatible con un rasgo autosómico recesivo. En este sentido, subraya que la posibilidad de que sean varios genes surge del complejo fenotipo del síndrome, que se asocia con frecuencia al trastorno obsesivo convulsivo, así como a un déficit de atención con hiperactividad o a depresión. Otro de los investigadores que han participado en este estudio publicado en Science Richard Lifton, matiza que los resultados señalan por primera vez un camino que parece contribuir a la patogénesis de este síndrome, pero incide en que serán necesarios más estudios desde la perspectiva genética y de la patofisiológica.