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ABC SÁBADO 12 11 2005 Sociedad 47 LA AMENAZA DE LA GRIPE AVIAR España confinará a los afectados por una pandemia de gripe y restringirá los sanitarios que les atiendan No desarrolla la asistencia domiciliaria de los infectados en caso de colapso de la red hospitalaria b Cinco protocolos prevén las me- didas por si el virus de la gripe aviar muta con el humano y el resultante tiene capacidad de transmisión, algo que no ha ocurrido aún GONZALO ZANZA MADRID. El Ministerio de Sanidad dispone de cinco protocolos de actuación en caso de que el virus de la gripe aviar mutase con el humano y el resultante tuviera capacidad de transmisión. Este hecho (pandemia) no se ha producido, ni siquiera se sabe cuándo ocurrirá, pero según la Organización Mundial de la Salud es inevitable Para estar preparados, todos los países desarrollan protocolos. En España regulan cómo detectar casos de gripe aviar, definen los grupos prioritarios para administrar antivirales, marcan medidas de control en centros sanitarios y en las granjas avícolas y establecen recomendaciones a aquellos que viajen a países afectados. Los protocolos españoles, a diferencia de los de Estados Unidos o Gran Bretaña, no prevén la intervención del Ejército o de las Fuerzas de Seguridad, el control de las colas que se formarían para la administración de las vacunas o la puesta en alerta de trabajadores jubilados de servicios esenciales para cubrir bajas por enfermedad, aunque podrían adaptarse según la evolución de la pandemia. Tampoco describen los métodos para la asistencia domiciliaria a los enfermos si se produce un colapso en la capacidad de los hospitales, y se limitan a decir que habrá que planificar la formación de los familiares o cuidadores Regulan el traslado de cadáveres en bolsas impermeables y recomiendan una adecuada planificación para adecuar la provisión de servicios funerarios El mayor peligro reside en el periodo entre la aparición del virus gripal pandémico y la distribución de una vacuna, un tiempo mínimo de seis meses. Simulacro de actuación con una sospechosa de padecer gripe en una ciudad al norte de China Acceso a los hospitales Uso obligatorio de mascarilla Quienes ingresen en hospitales por otras patologías estarán en otras zonas del recinto, sin contacto con los afectados por gripe. En periodo de pandemia, quienes se encuentren en centros asistenciales, especialmente en salas de espera en áreas de riesgo deberán colocarse una mascarilla que evite posibles infecciones. Los protocolos, que tendrán que ser aprobados por las comunidades, establecen que los hospitales deberán tener adecuados sistemas de recepción y clasificación que permitan separar a aquellos pacientes que puedan estar infectados por el virus pandémico de los que acudan por otros motivos AP Personas con contacto con infectados Siete días mínimo de vigilancia Las personas que pudiesen haber estado en contacto con infectados por el nuevo tipo de gripe tendrán que permanecer bajo supervisión médica. Deberá considerarse la utilización de mascarillas durante el periodo de incubación de la enfermedad hasta descartarla En caso de un virus gripal (pandémico) la OMS ha recomendado que las medidas de control de la infección deberían mantenerse al menos siete días después de la resolución de la fiebre, y si fuera posible, hasta 21 días La eliminación del virus en las secreciones respiratorias generalmente cesa a los siete días del inicio de los síntomas, siendo este periodo mayor en niños e inmunodeprimidos (21 días) Traslado de afectados Ambulancias con espacios aislados El transporte de pacientes infectados o sospechosos se reducirá al estrictamente necesario asegura uno de los protocolos, que regula que las ambulancias que efectúen este cometido deberán estar dotadas de cabina para el conductor convenientemente aislada del habitáculo El personal de la ambulancia irá provisto de traje protector, mascarillas y protecciones oculares. No viajarán familiares ni acompañantes, y todo deberá ser limpiado y desinfectado con derivados del cloro y alcohol etílico o isopropílico. Los protocolos regulan el traslado de cadáveres y recomiendan la planificación de los servicios funerarios Medidas de aislamiento Habitaciones individuales Los infectados por el nuevo virus de la gripe serán ingresados en habitaciones individuales. Si los centros sanitarios no tienen capacidad, se situarán en dormitorios comunes. Los dormitorios tendrán presión negativa, para impedir la salida de virus. El paciente tendrá muy restringidas las visitas y si se producen deberán vestir con traje protector y mascarilla, y someterse a vigilancia durante siete días. El personal que le atienda estará limitado al máximo, para impedir infecciones, y llevar siempre traje protector y una mascarilla especial. En los traslados por el interior del hospital usará rutas para no coincidir con otros enfermos. Todo objeto que toquen deberá limpiarse. El mayor premio de la historia de la Lotería recae en La Coruña ABC MADRID. Un boleto sellado en la localidad coruñesa de Zas se convirtió anoche en el premio de mayor cuantía que han repartido en España todas las loterías. El único acertante de primera categoría del sorteo de los Euromillones cobrará 45.117.030 euros. El boleto ganador fue sellado en el despacho de Zas situado en la Carretera General, 29. El establecimiento está regentado por Manuel Modesto Domínguez. La citada localidad coruñesa, situada a sesenta kilómetros de La Coruña, cuenta con poco más de seis mil habitantes y pertenece al partido judicial de Corcubión. Por otra parte, el Consejo de Ministros autorizó ayer a la ONCE la comercialización de la nueva lotería instantánea o presorteada, que tendrá un tope máximo de ventas anuales de 600 millones de euros, y que se pondrá en marcha en abril. Viajes internacionales Controles en el punto de partida Todos los pasajeros de vuelos que partan de áreas afectadas por gripe aviar rellenarán un cuestionario sanitario. Ninguna persona con síntomas podrá viajar, ni tampoco quienes estuviesen con afectados durante los últimos siete días. En caso de detectarse en un barco, el sospechoso será aislado y el capitán lo notificará a la autoridad sanitaria del siguiente puerto.