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52 Sociedad SÁBADO 15 10 2005 ABC Salud CALEIDOSCOPIO JOSÉ MARÍA FERNÁNDEZ- RÚA INVESTIGACIÓN RENAL erca de cincuenta y cuatro mil españoles han recibido un trasplante de órganos desde que, en octubre de 1979, entró en vigor la ley de trasplantes. De esa cifra, durante estos veintiséis años, el mayor número de trasplantados (unos treinta y seis mil) fue de riñón. Si bien la donación altruista es básica para este esfuerzo de solidaridad, también lo es la investigación. Y, en el caso concreto del trasplante de riñón, la investigación en nefrología está experimentando un avance considerable, en el que los científicos españoles desempeñan un importante papel. El Fondo de Investigaciones Sanitarias, dependiente del Instituto Carlos III, aporta el mayor número de recursos económicos para esta finalidad, seguido de la Fundación Renal Íñigo Álvarez de Toledo, una institución privada sin ánimo de lucro que dirige con acierto Isabel Entero y cuyo Patronato preside la Reina Doña Sofía. Días atrás, un escogido grupo de científicos y clínicos formaron parte de un jurado, presidido por la profesora Margarita Salas, que ha concedido los premios de investigación básica y clínica de esta Fundación, constituida en 1982 en memoria de Íñigo Álvarez de Toledo, paciente renal que estuvo cinco años en tratamiento de diálisis y que, por su buena disposición y magnífico talante hacia esta enfermedad, supo compaginar su vida frente a una máquina con su trabajo. Todos los trabajos presentados a estos galardones, según la profesora Margarita Salas, tenían una gran calidad, pero es el doctor Alonso Lebrero, del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa, quien ha logrado el premio de investigación básica. En opinión de Santiago Lamas, miembro del jurado e investigador del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares, su trabajo abre un camino de esperanza en el tratamiento de procesos en los que se produce daño renal agudo. El premio de investigación clínica se ha concedido al doctor José Manuel Lens, del Complejo hospitalario de Santiago. Como señala el doctor Francisco Ortega, se trata de un estudio muy complejo de genética y biología molecular en el que se han descubierto nuevos mecanismos de progresión renal a partir de los miembros de una familia y el análisis de las causas por las que desarrollaron la enfermedad. C Alain Garnier, en las jornadas sobre dopaje en el deporte ALAIN GARNIER Director Médico de la Agencia Mundial Antidopaje (WADA) La manipulación genética será el dopaje del futuro Las sustancias dopantes continúan siendo una tentación para muchos deportistas, aunque los métodos para detectarlas son cada vez más eficaces. Sin embargo, no se avista el final de su uso cuando el problema y la solución avanzan en líneas paralelas TEXTO: VÍCTOR M. OSORIO FOTO: JULIÁN DE DOMINGO MADRID. El presidente del Comité Olímpico Internacional, Jacques Rogge, afirma que un campeón no es el que cruza la meta primero, sino quien respeta las reglas, rechaza el dopaje y compite dentro del espíritu del juego limpio Bonitas palabras que no ocultan una realidad que persigue al deporte. Uno de los mayores expertos, Alain Garnier, acudió recientemente a las jornadas internacionales sobre dopaje en el deporte, de la Fundación Real Madrid. ¿Irán siempre las trampas médicas y las nuevas sustancias un paso por delante de los controles? -Realmente no vamos tan retrasados como parece, sino más o menos a la par. Cuando aparece una sustancia, elaboramos un método de control, pero necesitamos basarnos en dos pilares: la industria farmacéutica y la colaboración entre organismos. Ahora tenemos dos sustancias, que no le puedo indicar, que no están en el mercado, pero que ya podríamos detectar. En estas sustancias, por ejemplo, vamos por delante y estoy seguro de que muchos deportistas ni saben que existen. ¿Son realmente efectivos los controles antidopaje? -La eficacia de un método de control nunca es absoluta porque siempre hay un tiempo variable en el que la sustancia permanece en el cuerpo. Es lo que llamamos ventana de detección y fuera de ese periodo la sustancia no se manifiesta. Si te hago un test puedes dar positivo hoy y no dentro de dos días. Por eso la eficacia se consigue con los controles fuera de competición. Si tomas algo pero sabes que te van a hacer una prueba, es posible que no des positivo, pero si no lo sabes es muy probable que sí lo des. ¿Y son muchas las sustancias ilegales indetectables? -De la lista de sustancias prohibidas se pueden detectar todas, pero los controles nunca son totalmente seguros. ¿Cuál es el futuro del dopaje? -La manipulación genética será el dopaje del futuro. Sabemos que se acabará consiguiendo, y por eso llevamos dos años trabajando para elaborar métodos que puedan llegar a detectar y controlar esa manipulación. -El número de positivos es mucho mayor en deportes como el ciclismo o el atletismo. ¿Es porque esos deportistas consumen más sustancias ilegales o porque los controles son mejores en esas disciplinas? -En esos deportes es más habitual usar sustancias prohibidas por el tipo de esfuerzo que se realiza. Quizá las personas que practican esos deportes son más proclives a doparse y quizá por ello realizamos más controles sobre ese tipo de deportistas. -En 2003 se creó el Código Mundial Antidopaje en Copenhague. ¿Ha cumplido sus objetivos? -Absolutamente. Todas las disciplinas deportivas lo han asumido como propio y, además, 170 países lo han adoptado. Eso significa que cualquier competición en la que participen esos países, nacional o interna- cional, se rige por ese código. -Porque la acción de la Agencia Mundial Antidopaje no serviría de nada sin la ayuda de las federaciones nacionales de cada país... -Por supuesto. Desde que se creo la Agencia, su objetivo fue armonizar todo lo que desde cada país se hace en la lucha contra el dopaje. Compartimos información, ayudamos en los controles, facilitamos herramientas... Somos una especie de paraguas que acoge a todos los países. La unión de todos es la que nos da la fuerza. ¿Cuáles son las sustancias dopantes más utilizadas? -Son los anabolizantes y los esteroides, seguidos de estimulantes como las anfetaminas o la cocaína. ¿Cuál es el criterio que siguen para incluir una sustancia entre las prohibidas? -El de los laboratorios. Si descubrimos que una sustancia estimula o altera el desarrollo natural del deportista, la incorporamos a la lista y se convierte en una sustancia ilegal. ¿Y qué se puede hacer si un deportista dice que genera la sustancia de forma natural? No sé si conoce el caso del futbolista Gurpegui. -En ese caso, el deportista dio positivo por nandrolona. Sabemos que hay gente que puede crear la sustancia por sí misma, pero sabemos cuándo es la persona la que la fabrica y cuándo la toma. Hay que ver el porcentaje de nandrolona que se detecta, pero por encima de un nivel es imposible que sea el cuerpo el que lo cree.