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42 MARTES 6 9 2005 ABC Sociedad Así llega al organismo Torre de refrigeración Duchas Microgotas Sistema de un circuito de refrigeración Transmisión de la legionela Cerebro Síntomas -Fiebre elevada (39 40 -Escalofríos- Dolores en el tórax- Tos seca y esputos Azotea Agu a ca lient e Equipo de climatización Inhalación Pulmones Ducha Jacuzzi Músculos Tratamiento -Antibióticos por vía intramuscular u oral Toma de aire Toma de aire Agu a fría Balnearios Bandeja: en ella se suele concentrar la Legionela Microgotas: contienen la bacteria, que se dispersa en el aire en forma de aerosol Humidificadores Intestinos Aire o agua fría Aire acondicionado (no unifamiliar) Órganos afectados Están especialmente expuestas personas de edad avanzada (hombres, con mayor frecuencia) fumadores o que padecen otras enfermedades crónicas como cáncer, diabetes o bronquitis crónica Alcoy, Barcelona y Zaragoza acaparan la mayoría de brotes de legionela de los últimos años en España Aparecen cuatro nuevos casos en la capital aragonesa, en el segundo brote en poco más de un año b Zaragoza ha sufrido la muerte de nueve personas por legionelosis entre 2004 y 2005, y el foco que padece en la actualidad sigue sin estar bajo control V. M. OSORIO R. PÉREZ MADRID ZARAGOZA. Los cuatro nuevos casos de legionela en Zaragoza que se registraron ayer han hecho ascender los afectados por el brote, que sigue sin ser controlado, a dos fallecidos y 21 infectados, de los que nueve están hospitalizados (cuatro en estado grave en unidades de cuidados intensivos) según la Dirección General de Salud Pública de Aragón. De momento, no se descarta que puedan aparecer más casos, ya que la Consejería de Sanidad sigue sin dar con el foco del brote, pese a que decretó la semana pasada el cierre de 21 torres de refrigeración. Casualidad o no, Zaragoza es una de las tres ciudades, junto con Alcoy y Bar- celona, donde más brotes de legionela se han registrado y el lugar de España donde el año pasado murieron más personas por esta causa, con siete fallecidos. Y es que estas tres ciudades se han acostumbrado a vivir con la legionela. De hecho, algunos expertos, como Nicolás González, jefe del Servicio de Neumología de la Fundación Jiménez Díaz- UTE, creen que en sitios como la Comunidad Valenciana se puede hablar de enfermedad endémica porque todos los años hay brotes Los datos Cataluña, en cabeza de las Comunidades más afectadas J. G. BARCELONA. Cataluña tiene el ingrato cartel de ser la comunidad autonómica de España con más casos de legionela. Según los datos del Boletín Epidemiológico, desde 1997 hasta este año se han contabilizado unos 82 brotes de esta bacteria que afectaron a más de 600 personas, aunque los datos de 2004 y de 2005 todavía no han sido publicados. En esta comunidad se ha dibujado durante los últimos años una tendencia al alza en el número de brotes registrados. Así, por ejemplo, en 1997 se detectaron tres brotes, mientras que en 2003 as- cendieron a 27. El número de afectados y de defunciones ha variado en el tiempo, siendo especialmente luctuosos los años 2000- -con 5 muertos y un significativo brote con 56 afectados en la ciudad de Barcelona- 2001 y 2002, con cinco muertos. El análisis de las ciudades catalanas que han sido víctimas de brotes de legionela en los últimos años podría reforzar la teoría de aquellos expertos que la consideran como un mal que en algunos sitios se ha convertido ya en endémico. Así, por ejemplo, ciudades como Barcelona han registrado brotes en los avalan su afirmación, ya que casi la mitad de los casos que se cuentan en España tienen lugar en sólo dos comunidades autónomas: Cataluña y Valencia. En 2004 se contaron 1.077 casos de legionelosis y 57 brotes, y la incidencia fue de 2,88 afectados por cien mil habitantes. Cataluña y la Comunidad Valenciana se repartieron 283 y 197 de los casos, respectivamente. En 2003 el patrón fue el mismo, con 309 y 234 casos en Cataluña y Valencia, de 1.130. El subdirector de Epidemiología y Sanidad Ambiental de la Comunidad de Madrid, Francisco Marqués, busca la explicación en las características de calor y humedad del Levante español, condiciones idóneas para que la bacteria se reproduzca No obstante, afirma que el azar es el único factor que explica por qué la legionela se empeña en aparecer cada cierto tiempo en algunos lugares Nicolás González es de otra opinión y cree que hay lugares con más brotes porque tienen muchos sistemas de refrigeración que no están controlados adecuadamente y, además, porque son sitios cálidos, y eso favorece que el germen crezca Algunos casos llamativos Anuncio de un brote de legionela en Mataró años 1999, 2000, 2001 y 2004. Otras ciudades también han repetido a lo largo de los años, como Tarrasa, con brotes en 2001, 2002 y 2003; y Hospitalet, en 2001, 2002 y 2004. ELENA CARRERAS Dentro de la comunidad de Cataluña, caso aparte es la provincia de Lérida, donde desde 1997 hasta 2003 sólo se ha registrado un brote de legionela, precisamente en 2003. La legionelosis puede aparecer cada verano al igual que la gripe lo hace en noviembre dice Antonio Sueiro, jefe de Neumología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid. La bacteria que causa la enfermedad está en el ambiente pero sólo es infecciosa cuando se multiplica gracias a condiciones medioambientales favorables. Javier Lavilla, experto de la Clínica Universitaria de