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ABC SÁBADO 19 3 2005 Sociedad 53 Salud SALUD PÚBLICA La obesidad puede hacer retroceder la esperanza de vida en EE. UU. entre 2 y 5 años Esperan que su incidencia supere en pocas décadas al cáncer y enfermedades coronarias b Un grupo de investigación se refiere a la epidemia de obesidad infantil en Estados Unidos como a un tsunami que todavía no ha golpeado la costa G. ZANZA MADRID. La estimación más conservadora supondría la pérdida de entre cuatro y nueve meses en la expectativa de vida para la población de Estados Unidos en menos de cinco décadas, aunque puede estar pasando ya. La más catastrófica lleva el descenso en la esperanza de vida a entre dos y cinco años, si no se modifican los hábitos de vida urgentemente. Sólo hay un responsable para esta situación: la epidemia de obesidad infantil. La esperanza de vida en este país se sitúa en 77,6 años, pero con estas estimaciones la obesidad superaría al impacto del cáncer o las enfermedades del corazón sobre la esperanza de vida. La investigación que publica New England Journal of Medicine realizada por David Ludwing, del Hospital Infantil de Boston, y el epidemiólogo Jay Olshansky de la Universidad de Illinois, llega a utilizar, incluso, el término de tsunami para referirse al brutal incremento de la obesidad entre niños y Una paciente en una unidad de cuidados paliativos puesta no pasa por crear una unidad de cuidados paliativos por cada hospital sino por realizar un cuidado integral del enfermo en el que se involucren al personal de enfermería, médicos de familia y oncólogos. El objetivo es mantener la dignidad del paciente apunta el oncólogo Vicente Valentín y responsable de los cuidados continuos de la SEOM. Conocemos a nuestros pacientes y sabemos dónde y cómo quieren morir. Si prefieren estar en su hogar o morir dormidos o despiertos... Y debemos intentar respetar sus deseos, aunque reconozco que a veces es inevitable la muerte en urgencias Dolores intensos, náuseas, vómitos, insomnio, problemas para respirar... Hasta diez síntomas físicos diferentes puede sufrir un paciente al final de una enfermedad incurable. Pero también está el miedo a la muerte y la tristeza. Ahí entra en juega el apoyo psicológico. María Die Drill, coordinadora de la Unidad de Psicooncología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid trabaja cerca de este dolor invisible. No se trata sólo de aliviar el sufrimiento físico sino el dolor emocional del paciente y de la familia, aunque el dolor físico es el miedo universal de todos los enfermos asegura. ABC Sedación, bajo consentimiento informado La polémica originada en el Hospital Severo Ochoa de Madrid marcará un antes y un después en la sedación de los enfermos terminales, aventura Antonio Antón, presidente de los oncólogos. En estos momentos ningún hospital exige el consentimiento informado por escrito del paciente o de sus familiares para realizarla. Basta con el consentimiento verbal y con la aparición en la historia clínica del paciente que se realiza. Pero tras las dudas y sospechas que han surgido, probablemente se será más cuidadoso en las formas y se obligará a realizarlo en todos los casos, asegura Antón. La solución es excesiva en opinión del doctor Gómez Batiste: Yo apuesto por seguir protocolos de actuación que indiquen al profesional en cada momento cómo debe actuar adolescentes estadounidenses. No en vano, dos terceras partes de todos los ciudadanos norteamericanos tienen sobrepeso; un tercio de ellos, obesidad; y, casi un 30 por ciento de los niños sobrepasan con creces el peso ideal. El tsunami de la obesidad infantil todavía no ha golpeado la costa afirma David Ludwing, para recalcar lo importante que es que la Administración tome medidas inmediatas y lidere las políticas necesarias para parar la creciente obesidad entre la población infantil. Si el reloj comienza a hacer tic- tac entre los 12 y los 14 años, las consecuencias para la salud pública son potencialmente desastrosas, imaginen- -advierte el especialista- -que los ataques al corazón y los problemas de riñón puedan llegar a ser relativamente comunes entre los adultos jóvenes Los problemas de la obesidad en Estados Unidos afectan, según los autores de la investigación epidemiológica, a las capas sociales más desfavorecidas. Se debe, principalmente, a la escasa cobertura de los seguros sanitarios públicos, pero también a factores ambientales: Debemos invertirlos, regresar a los modos de la década de los sesenta. Si lo hacemos, la epidemia de obesidad podría desaparecer ALERGOLOGÍA Prevén una primavera moderada para los alérgicos ABC MADRID. Las escasas lluvias registradas en los últimos meses permiten prever una primavera de polinización moderada. Esta es la previsión que ha realizado la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica. Los alergólogos confían en que la concentración de polen de gramíneas, el que más afecta a los españoles, no superará los 4.000 granos por metro cúbico durante los meses de mayo y junio. Esta primavera será tan suave como la de hace cinco años. Para cono- cer los datos de concentración de polen en una zona geográfica concreta, la Sociedad de Inmunología ha puesto en funcionamiento la página web www. polenes. com. La peor de las combinaciones ambientales para los alérgicos se produce en la España interior, debido a que confluye escasez de lluvias y contaminación, sobre todo en las ciudades. Este hecho provoca que la mayoría de los alérgicos del centro estén sensibilizados a 4 ó 5 tipos distintos de polen, lo que implica mayor dificultad para el tratamiento.