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I DOMINGO 26- 4- 87- SANIDAD -ABCpág. 99 La CESM y el Insalud firman un nuevo sistema retributivo para los médicos La Coordinadora de Hospitales mantiene la huelga nacional Madrid. Miguel A. Martín La CESM y el insalud firmaron ayer, sábado, un acuerdo para un nuevo sistema retributivo para los médicos de la Seguridad Social, que prima especialmente a los médicos de ambulatorios que se jerarquicen y a los que renuncien a su consulta privada y acepten la dedicación exclusiva al Sistema Nacional de Salud. La Coordinadora de Hospitales criticó el acuerdo y ratificó la huelga convocada, que será indefinida a partir de mayo. Tras toda la madrugada del viernes al sábado negociando, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y el Insalud firmaron un acuerdo de nuevo sistema retributivo, que recogemos en nuestro cuadro inferior. Entre los nuevos conceptos y complementos acordados está el de productividad (200.000 pesetas brutas al año) siempre y cuando se logren, entre otros, los siguientes objetivos: participación en las comisiones del hospital, participación en los programas de mejora de la calidad asistencial establecidos por el Insalud, participación en programas de atención especializada a nivel del Área de Salud interconsultas, formación continuada, coordinación, etcétera. Esta prestación podrá ser de hasta el veinte por ciento de la jomada Para poder ser acreedor al complemento de atención continuada (450.000 pesetas brotas al año) el médico deberá aumentar su dedicación al hospital un máximo de 30 horas al mes. De llevarse a cabo este máximo de horas, supondría que pasaría a trabajar de las 39,5 horas a un total de 47 horas semanales. Con la Ley de Incompatibilidades en la mano, y al pasar de las 40 horas semanales, debería en teoría dejar su consulta privada, o su ejercicio en alguna compañía de seguro sanitario, como Sanitas, ASISA, etcétera. En el concepto de guardia es donde hay una mejora para aquellos que hagan de una a tres guardias, pues percibirán 900.000 pesetas brutas en cada caso. Pero este beneficio disminuye para aquellos que hagan cinco o más guardias. Donde se aprecia una mejora es para los médicos de ambulatorios. Para los que no se jerarquicen se garantiza el cupo máximo (999 cartillas) y para los que se jerarquicen poder aceptar el sistema retributivo de los médicos de hospital. Blázquez se mostró ayer muy satisfecho, pues supone, en muchos casos, mejoras que van del treinta y seis al ochenta por ciento y es el mejor acuerdo que hasta ahora hemos firmado con la Administración Luces y sombras de un acuerdo sustancial Madrid. M. A. M. El acuerdo firmado ayer va a ser especialmente polémico. Ya lo está siendo unas horas después de su firma. Con esa sutileza profunda que tiene Patricio Martínez, delegado de la CESM en Barcelona, lo definió como un acuerdo que supone el gran logro de los extrahospitalarios, pero que no modifica sustancialmente el de hospitales Como todo acuerdo, el nuevo salario retributivo tiene luces y sombras Entre las luces está el compromiso formal de la Administración de no hacer un nuevo Estatuto marco, si no es negociándolo con la CESM. Y que el médico que desee la dedicación exclusiva va a poder dedicarse por entero a su hospital, con un salario digno. Eso sí, trabajando más que ningún otro profesional en este país, puesto que mientras los últimos logros sociales tienden a disminuir las horas de trabajo, el acuerdo de ayer lo sitúa alrededor de cincuenta horas semanales, sin computar las guardias. Otro logro es que ios médicos de ambulatorios podrán jerarquizarse pudiéndose equiparar a los de hospitales paulatinamente. Y el que no quiera no se verá perseguido. Entre las sombras está la famosa jornada de mañana y tarde, auténtico caballo de batalla del que nadie quiere hablar. Si estas subidas son a cambio de suprimir la jornada de mañana y tarde (entre 600.000 y 750.000 pesetas brutas anuales) y de no extenderse a otros centros, dejaría el acuerdo en papel mojado. Ya que lo que dan por un lado se lo quitan por otro. Bien es verdad que en el escrito firmado nada se dice de suprimirla, pero también es verdad que de iuré lo está, por una sentencia del Supremo, aunque el Insalud la siga pagando para no alterar más la situación ¿lo seguirá haciendo a partir del 1 de julio, que será cuando entre en vigor este nuevo sistema? La segunda sombra es que la medicina muere como profesión liberal, por el juego de la ley de Incompatibilidades. Y, por último, es que no va a solucionar el problema central, que es el freno al deterioro de la asistencia. ¿Dónde ha incluido o comprometido García Vargas a destinar inversiones para mejorar hospitales y ambulatorios? Lo que van a ganar los médicos Categoría de adjunto sin exclusiva: Sueldo Complemento de productividad Complemento de atención continuada Por la realización de una a tres guardias al mes 2.343.656 ptas. 200.000 ptas. 450.000 ptas. 900.000 ptas. Para el jefe de Sección: Igual retribución más el complemento poi dicha jefatura. Para el jefe de Servicio: Igual retribución más el complemento de dicha jefatura. Con dedicación exclusiva: Igual retribución por conceptos que lo anterior, pero con un suplemento de 900.000 pesetas para el adjunto; 1.000.000 de pesetas para el jefe de Sección, y 1.100.000 pesetas para el jefe de Servicio y Departamento. El jueves: 347 millones enel Selle sus boletos antes del miércoles. El juego de todos.