ABC CORDOBA 20-01-2018 página 58

58 SOCIEDAD Receptor Grupo sanguíneo A Para eliminar esta barrera se eliminan las defensas naturales del receptor que atacan a las células del corazón SÁBADO, 20 DE ENERO DE 2018 abc. es conocer ABC Trasplante cardiaco ABO compatible Donante Grupo sanguíneo B Plaquetas AB Plasma Si existe incompatibilidad sanguínea, la sangre del receptor puede provocar un rechazo hiperagudo del órgano Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Células La eliminación de anticuerpos se realiza en el quirófano, durante el trasplante, con ayuda de un pulmón artificial Salida de la sangre con anticuerpos AB Máquina corazón pulmón artificial Los niños que han recibido un trasplante incompatible, durante toda su vida solo pueden recibir componentes sanguíneos sin isohemaglutininas para evitar el rechazo Un corazón incompatible salva la vida de Carla, una niña de cinco meses El Gregorio Marañón de Madrid realiza el primer trasplante infantil incompatible con el grupo sanguíneo N. RAMÍREZ DE CASTRO MADRID o es el primer caso del mundo pero Carla, un bebé de cinco meses, ya forma parte de la historia de los trasplantes en España. El pequeño corazón que ahora late en su pecho es el de un donante que los manuales de Medicina hubieran considerado imposible por ser incompatible con su grupo sanguíneo. El Hospital Gregorio Marañón de Madrid salvó este escollo aprovechando la inmadurez inmune de los niños pequeños y una estrategia pionera, nunca antes practicada en nuestro país. Esta estrategia consistió en realizar un lavado de anticuerpos de la sangre en el momento del trasplante. Así evitaron que Carla rechazara de forma fulminante el corazón ajeno. La intervención ha sido un completo éxito y la pequeña se recupera ahora en la unidad de cuidados intensivos del hospital madrileño. No se trata solo de un logro aislado. Con esta intervención, la Comunidad de Madrid ha inaugurado un nuevo programa de tratamiento que podría reducir la lista de espera para trasplante cardiaco infantil a la mitad. N El equipo que ha permitido el lavado de anticuerpos durante el trasplante programa que será un punto de partida para otras comunidades autónomas. Ambos calificaron el éxito del trasplante de hecho histórico En un país como España donde las tasas de donación y trasplante parecen no tener techo, los niños son una espinita clavada para la ONT. Como media solo se realizan 17 trasplantes al año en menores de 16 años y la cifra se desploma hasta 4 intervenciones cuando los pacientes tienen menos de un año. Con una tasa de mortalidad infantil muy baja, las posibilidades de encontrar órganos para los pacientes más pequeños son también escasas. Y la probabilidad baja aún más cuando se trata de órganos como el corazón que deben tener un tamaño pequeño para que pueda introducirse en un tórax mínimo, además de un grupo sanguí- ABC Un punto de partida Las posibilidades de que un niño español reciba un nuevo corazón a tiempo pasarán del 60 al 90 por ciento explicó Beatriz Domínguez- Gil, directora de la Organización Nacional de Trasplantes. Domínguez- Gil estuvo junto con el consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, arropando la presentación de un nuevo neo compatible. Este último escollo es el que ahora se ha resuelto. Con la técnica del Gregorio Marañón solo es necesario contar con un corazón de un tamaño apropiado. Ya no importa cuál sea su grupo sanguíneo. Pero no ha sido fácil. La jefa de la Unidad de Trasplante Infantil, Manuela Camino, ha debido coordinar a un equipo de 300 profesionales para que Carla viva hoy con un corazón nuevo. ¿A quién beneficia? Tolerancia inmune Cuando no existe compatibilidad enLa técnica solo es viable en niños menores de un año porque aún no les ha dado tiempo a generar anticuerpos tre donante y receptor, en el momenMás órganos disponibles La nueva estrategia permitirá aprovechar más órganos y reducir a la mitad la lista de espera to del implante se produce un rechazo hiperagudo imposible de controlar con medicamentos y se desencadena el fallo del órgano. Para resolverlo aprovecharon que los bebés de menos de